一、显性症状表现
惊厥是婴儿期最为常见的明显症状。这种突如其来的惊厥,往往没有任何预兆或伴随发烧等其他症状。孩子们可能会经历多次惊厥,每天发作数次至数十次不等,每次持续数秒至半小时左右。在惊厥期间,孩子们会完全失去意识,出现手足节律性抽动、面部肌肉痉挛等症状。眼球会上翻,甚至出现大小便失禁的情况。除此之外,一些婴儿仅表现出面部肌肉的抽动。这些症状可能会在左右两侧出现,偶尔也会偏重于一侧。
除了惊厥,手足搐搦也是此病的特殊症状。表现为手腕弯曲、手指伸直、拇指靠近手掌、脚趾强直等症状。这种症状多见于大婴儿和儿童,而6个月的婴儿较为罕见。
喉痉挛主要见于2岁前的婴儿。这种喉痉挛会导致呼吸困难,吸气时发出咆哮声,严重时甚至会导致窒息和猝死。值得注意的是,有时给严重手足抽搐的儿童进行肌肉注射也可能会诱发喉痉挛。患者还可能出现睡眠不安、哭闹、出汗等神经兴奋现象。
二、隐性症状表现
隐性症状需要通过一些特定的体征来识别。对于没有上述显性症状但具有某些体征的情况,我们称之为隐性手足抽搐。
其中,击面神经试验是一种重要的检测方法。用指尖或小锤敲击耳朵前第七脑神经的来源,可以引起面部肌肉的收缩,尤其是上唇或眼睑的收缩。这种现象在2岁以前的新生儿中较为常见,即使他们不缺钙也可能出现。腓反射和人工手痉挛征也是检测隐性症状的两种方法。
三、病程与预后
如果能够早期发现并及时治疗,大部分病例都可以在1至2天内停止抽搐。严重的喉痉挛可能会导致吸气困难甚至猝死,而严重的抽搐本身也存在一定的风险。如果同时发生严重感染或婴儿腹泻等疾病,可能会使病情恶化或病程延长。对于此病的预防和早期治疗显得尤为重要。
无论是显性症状还是隐性症状,都需引起家长的高度重视。对于疑似患有此病的孩子,应尽早到医院进行详细的检查和诊断,以便及时采取有效的治疗措施,确保孩子的健康和安全。