自闭症的判断需要结合多方面的行为表现和发育特征进行综合评估,以下从核心症状、年龄阶段观察要点及专业诊断方法三个方面展开说明:
一、核心症状表现
1. 社交沟通障碍
回避目光接触,对他人呼唤反应迟钝(如叫名无回应);
缺乏肢体语言(如不会指物、分享兴趣);
语言发育异常,可能出现语言倒退或重复刻板语言(如机械模仿他人说话)。
2. 重复刻板行为与兴趣狭窄
坚持固定仪式(如走相同路线、物品排列成直线);
对特定感官刺激异常敏感(如恐惧吸尘器声音、迷恋旋转物体);
兴趣单一,缺乏对周围环境的好奇心。
二、分龄早期预警信号
0-1岁:无社交性微笑,喂奶时不看母亲,对声音或表情无模仿;
1-3岁:不参与假想游戏,语言发育明显落后于同龄人;
3岁以上:无法建立友谊,对社交规则理解困难(如轮流玩玩具)。
三、专业诊断与评估
1. 筛查工具
ABC量表:57项行为评估,总分≥53分提示自闭症可能;
CARS量表:15个项目,30-37分为轻中度,37分以上为重度。
2. 医学诊断流程
需结合病史询问、精神检查及心理评估,排除其他发育障碍;
技术辅助:基因检测(如SHANK3突变筛查)、脑机接口预测(6月龄准确率94%)。
注意:自闭症无季节性差异,但早期干预黄金期为3岁前。若发现上述迹象,建议尽快就医评估。