孤独症是一种神经发育障碍，其核心症状包括社交障碍、语言交流障碍以及重复刻板行为。其中，社交障碍表现为不正常的眼神交流、肢体语言理解和手势使用等。临床心理学研究发现，孤独症儿童的社交和沟通障碍主要源于幼儿期的社会注意损伤，而共同注意是社会注意的重要组成部分。
那么，什么是共同注意呢？
共同注意，也称为联合注意，是指个体通过手指指向、眼神等方式，与他人共同关注某一事物的能力。它可分为主动性共同注意和回应性共同注意。
主动性共同注意是指幼儿主动引发他人对其感兴趣的物体或人的注意，包括眼神接触、注视交替、手指指示、主动展示等行为。例如，一个孩子主动向父母展示自己搭好的城堡，或者在散步时手指指着路边的蜗牛。
回应性共同注意则是指幼儿对他人发起的眼神注视或手指指示作出回应，对事物的兴趣包括眼神追视、跟随指示等。
对于孤独症儿童来说，他们的共同注意发展存在特点。孤独症儿童较少出现共同注意行为。大多数普通儿童从6个月开始发展共同注意，到18个月时基本成熟。而孤独症幼儿在1岁左右几乎没有任何主动性共同注意行为，直到20个月左右才可能出现短暂的看人行为，但仍然无法很好地追随他人的视线。孤独症儿童的共同注意力更多地指向要求行为而非指示或展示行为。他们很少使用手指指示、主动展示以及目光注视来进行沟通，而是在需要获得某物或需要帮助时，通过拉家长的手等直接身体接触的方式来提要求。
针对孤独症儿童的共同注意力缺陷，我们可以进行一系列的训练。对于回应性共同注意能力训练，可以通过创造情景让孩子对另一事物作出反应、建立眼神接触、跟随手指指示以及跟随眼神指示等方式进行。而对于主动性共同注意能力训练，可以通过协调的目光转移、以为目的的指示和展示行为等方式进行。
需要注意的是，并非所有孤独症儿童都有注意力缺陷，而且不同的孤独症儿童在表现上也有所差异。高功能孤独症儿童可能在主动、跟随远距离指示等高水平共同注意方面存在缺陷，而在眼神交流、目光交替等低水平共同注意方面则无明显缺陷。治疗者可以根据儿童的具体情况选择适当的干预措施。
共同注意在孤独症儿童的社会交往和沟通中起着重要作用。通过理解和训练孤独症儿童的共同注意力，我们可以帮助他们更好地融入社会，提高生活质量。我院的使命是为自闭症孩子提供与国际接轨的康复诊疗服务。我们汇聚了顶尖的医疗团队，包括留美博士、一级儿科专家等国内外儿科领域的权威人士。我们致力于运用最新的国际标准量表，结合香港先进的干预课程正优学堂，为孩子们量身定制康复方案。我们相信每一个孩子都有独特的潜力，只需要找到适合他们的方法，就能帮助他们克服困难，实现自我价值的最大化。
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