1. 概念范围差异
自闭症谱系障碍(ASD):根据DSM-5诊断标准,ASD是一个统称,包含典型自闭症、阿斯伯格综合征、不典型自闭症等多种亚型,强调症状的连续性和多样性。谱系内个体的表现差异显著,从轻度社交困难到重度语言障碍均被纳入。
典型自闭症:特指ASD中症状最显著的一类,核心表现为严重的社交障碍、语言发育迟滞及刻板行为,通常在3岁前即可确诊。
2. 症状严重程度对比
典型自闭症:症状更为典型且严重,如完全缺乏语言能力、显著社交回避、强烈的刻板行为等。例如,患者可能完全无法建立眼神接触或理解他人情感。
谱系中的其他类型:如阿斯伯格综合征或不典型自闭症,患者可能仅表现轻度社交困难或语言能力接近正常,甚至在某些领域(如认知功能)表现优异。
3. 诊断与干预的差异
诊断标准:典型自闭症需符合严格的核心症状(社交、语言、行为三联征),而ASD的诊断更灵活,允许部分症状缺失。例如,不典型自闭症可能仅满足其中两项症状。
干预策略:谱系概念的确立有助于制定个体化方案。典型自闭症需高强度行为干预和语言训练,而轻度ASD患者可能仅需社交技巧培训。
4. 术语使用的演变
2013年DSM-5将原来自闭症、阿斯伯格等亚型合并为ASD,因临床发现症状常交叉重叠,单独分类易导致误诊。现行标准通过“症状维度+功能分级”更精准评估个体需求。
自闭症谱系障碍是一个包容性更强的诊断框架,其严重程度范围远大于典型自闭症。典型自闭症作为ASD的子类,反而是谱系中症状较重的代表。若发现疑似症状,建议尽早由专业医生评估,以制定针对性干预计划。