一、核心症状观察
1. 社交沟通障碍
眼神交流异常:回避对视或眼神呆滞,缺乏互动性眼神。
呼名反应差:对名字无应答或反应迟钝。
社交互动缺失:不参与集体游戏(如过家家),难以建立同伴关系。
2. 语言交流问题
语言发育迟缓或倒退:部分患儿原本会说的词汇突然消失。
非语言沟通替代:如拉大人手示意需求而非用语言表达。
3. 刻板行为与兴趣狭窄
重复动作:如转圈、拍手、固定路线行走。
执着于特定物品:如长期携带同一玩具,拒绝更换。
感觉异常:对疼痛/声音反应迟钝或过度敏感。
二、早期筛查方法
家长可通过以下简易行为量表初步判断:
6项警示信号:眼神交流少、语言表达滞后、呼名不应、手指物缺失、刻板行为、情感依恋弱。
12项表现:包括不恰当傻笑、危险意识缺乏、拒绝拥抱、重复语言等。
三、专业诊断流程
1. 临床行为观察
医生通过问诊和量表(如ABC、CARS)评估社交、语言、行为特征。
2. 排除其他疾病
需鉴别智力障碍、精神分裂症等。
3. 金标准工具
国际通用的ADOS(观察量表)和ADI-R(访谈量表),但国内普及度低。
四、干预建议
黄金干预期:3岁前干预效果最佳,疑似症状应尽早评估。
综合治疗:包括行为训练、语言康复、感觉统合训练等。
若发现孩子存在多项上述表现,建议尽快至儿童精神科或发育行为科就诊,避免延误干预时机。