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痛风为何总是反复?医生:做好三件事,预防控

痛风,犹如一只凶猛的噬骨猛虎,在午夜或清晨突然袭来,让人痛不欲生。关节如被针扎,红、肿、热、痛等症状接踵而至,撕裂着患者的身体与灵魂。在我国,痛风患病人数庞大,且呈年轻化和发病率上升的趋势。

这种痛风的复发,源自疾病本身的机制。南方医科大学南方医院关节与骨病外科的主任医师张洋表示,对于大多数人来说,痛风复发频繁,更意味着日常控制不够。痛风产生的根源是血液中尿酸过多,这些过多的尿酸会在身体其他部位游走,如关节周围的软组织及关节间隙里,引发痛风发作。

生活方式不健康是痛风复发的主要原因。小部分人可能因为体质因素,如尿酸排泄不畅等,需要药物治疗。但对大部分人而言,关键在于养成良好生活方式:严格忌口、多喝水、多排尿、避免熬夜、受凉、过度劳累等。

痛风关节痛是尿酸盐结晶沉积在关节部位引起的。首次发病通常只侵犯单个关节,其中足趾关节和第一跖趾关节最易受累。随着病情发展,全身不同关节都可能出现疼痛。在规范降尿酸治疗时,也可能因尿酸盐结晶的溶解反应而出现疼痛,这是一种治疗反应。

预防控制痛风比治疗更为重要。春节前后,痛风患者数量明显增加,这与生活方式、饮食习惯密切相关。张洋主任提醒,要减少嘌呤摄入,少吃含嘌呤的食物如海鲜、火锅、动物内脏等,同时避免摄入过多甜味饮料。增加尿酸排泄也是关键,如多喝水、多排尿或使用药物增加排泄。要避免熬夜、受凉、寒冷、劳累等诱发因素。

若痛风急性发作,应迅速采取消炎止痛措施。主要包括小剂量秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂等。非甾体抗炎药如塞来昔布、依托考昔等是急性期止痛的主力军。但合并有其他疾病的患者需小剂量使用,并考虑使用糖皮质激素。对于禁忌使用糖皮质激素的患者,可以考虑生物制剂治疗。

痛风虽然痛苦难耐,但只要积极面对,遵循医嘱,控制痛风并非难事。

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