现今医疗技术的发达,让我们对许多曾被认为无法治愈的疾病有了治愈的希望。在这其中,葡萄胎的诊断方法也备受关注。今天,我们就来详细探讨一下葡萄胎的诊断流程。
我们要了解葡萄胎的临床表现。多数患者在闭经两三个月或更晚后,会出现阴道出血,血量或多或少,间歇性出现。此时检查子宫,会发现它比正常怀孕的子宫要大,但却感觉不到胎动,也听不到胎心。在仔细检查阴道出血时,如发现有水泡胎块,便可以初步诊断为葡萄胎。
进一步诊断,我们可以借助B超腹部扫描。扫描结果显示子宫内可能有不同大小的暗区,这是由子宫内积血引起的。通过B超还可以发现胎儿的存在。B超仪诊断具有无创伤、确诊率高的特点,是确诊葡萄胎的有力措施。
hCG测定也是葡萄胎诊断和随访的重要手段。正常妊娠时,hCG量在怀孕8至10周时达到高峰,然后逐渐下降。而葡萄胎患者的hCG量远高于正常值,且持续高水平。结合临床和B超表现,单项hCG高值可以确定葡萄胎的诊断。如在孕14周后,hCG值仍然很高,诊断就可以更加明确。
在排除了8周以上的葡萄胎后,如经仔细刮宫确认宫腔内无残留葡萄胎、无黄素化囊肿,但血清hCG仍维持在高位或上升,则应警惕恶性变化的可能性。当hCG值在1000mIU/ml以下,且存在黄素化囊肿时,需要仔细检查是否存在转移病变。
近年来,对hCG的分子结构及其意义的认识有了很大的发展。正常妊娠和滋养细胞疾病患者的血液中,至少有7种hCG免疫活性分子。这些分子的量和质的异常变化,有助于对葡萄胎等滋养细胞疾病的诊断。
免疫试验如羊红细胞凝集抑制试验等,也是诊断葡萄胎的一种方法。hCG的最高浓度一般可达16万IU/L,而葡萄胎的诊断浓度一般为50万至60万IU/L,并且持续不下降。
葡萄胎的诊断方法是非常详细的。在生活中,我们会遇到很多疾病,甚至有一些比疾病本身更为严重。我们需要理解这些疾病的相关知识,知道如何预防和治疗。希望每个人都能了解并远离疾病,保持健康。