自闭症谱系障碍(ASD)和自闭症本质上是同一概念的不同表述,但术语使用反映了医学认知的演变^[4][5][6][9][16][19][20]^。以下是关键点:
1. 术语关系
自闭症:传统上指症状较典型的神经发育障碍,核心表现为社交障碍、语言交流障碍及重复刻板行为。
自闭症谱系障碍:现代医学规范术语,涵盖从轻度到重度的广泛表现,包括典型自闭症、阿斯伯格综合征等亚型。2013年《精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)》将相关亚型统一归为ASD。
2. 核心区别
范围:ASD是更广泛的概念,包含自闭症及其他相关发育障碍(如非典型自闭症、疑似病例等)。
诊断标准:ASD强调症状的连续性和个体差异,不再机械划分亚类,而是通过功能分级评估。
3. 临床意义
使用“谱系”概念有助于制定个性化干预方案,因患者症状轻重不一,可能涉及社交训练、行为疗法等。
典型自闭症通常症状更严重,而谱系中部分患者(如阿斯伯格特征者)可能语言能力正常但社交困难。
自闭症属于自闭症谱系障碍的范畴,后者是更科学、包容的术语,二者无本质差异。