1. 总体患病率
2022年数据:每31名8岁儿童中就有1人被确诊为自闭症谱系障碍(ASD),患病率为32.2‰(约3.23%)。这一数据较2020年的1/36(2.78%)上升了16.1%,是2000年(1/150)的近5倍。
2. 性别差异
男童患病率:4.9%(约1/20),女童为1.4%(约1/154),男女比例约为3.4:1。尽管性别差距较往年略有缩小(2020年为3.8:1),但绝对差异仍在扩大。
3. 族裔与地区差异
族裔反转现象:亚裔(3.8%)、非裔(3.7%)、西班牙裔(3.3%)儿童的患病率首次高于白人儿童(2.8%)。
地区悬殊:加州患病率最高(约5.3%,每19名儿童1例),得克萨斯州拉雷多地区最低(1%)。
4. 共患病与诊断情况
智力障碍:39.6%的自闭症儿童伴有智力障碍(IQ≤70),非裔和美洲原住民儿童中这一比例超过50%。
诊断工具:仅34.6%的儿童同时具备完整诊断记录、特殊教育资格和ICD编码,反映诊断标准执行不均衡。
5. 历史趋势与可能原因
增长趋势:自2000年以来,患病率增长近5倍,可能与诊断标准更新、筛查普及及社会认知提升有关。
早期干预:CDC强调早期识别和干预对改善预后的重要性。
当前美国自闭症儿童比例已突破3%,成为公共卫生重点议题,需关注诊断公平性与支持资源分配。