一、核心行为表现判断
1. 社交沟通障碍
眼神交流缺失：1岁左右仍无目光接触，呼名无反应
语言发育异常：语言倒退（如原本会说的词消失）、词汇量极少或答非所问
非语言沟通缺陷：不会指物、缺乏共享注意力（如对他人展示的物品无兴趣）
2. 刻板重复行为
动作重复：持续摆手、转圈、排列物品等
兴趣狭窄：只专注单一物品或活动（如反复看同一段视频）
仪式化行为：坚持固定路线、物品摆放顺序，改变会引发强烈情绪
二、年龄阶段预警信号
0-1岁：对声音/名字无反应，社交微笑缺失，拒绝模仿手势
1-2岁：无有意义单词，不会假装游戏（如给娃娃喂饭）
2-3岁：无法参与轮流游戏，极端挑食或感知觉敏感（如抗拒衣物标签）
3岁以上：机械重复指令字句但不懂语义，特殊记忆能力（如背诵路线图却不会表达需求）
三、医学诊断标准（DSM-5/ICD-11）
1. 两大核心维度
社交互动缺陷：情感交流困难、非言语表达异常（如不会点头/摇头）
局限重复行为：需至少符合2项（如刻板动作、感觉过敏）
2. 辅助评估工具
量表筛查：ABC量表、CARS量表等（需结合医生观察）
医学检查：脑电图排除癫痫，核磁检查脑结构异常
四、注意事项
早期干预关键期：3岁前是黄金干预期，疑似症状应尽早就诊
专业诊断必要性：自闭症谱系范围广（从重度到轻度），需由经验丰富的医生综合评估
共病排查：约40%患儿合并智力障碍，30%伴癫痫，需全面检查
若发现孩子存在上述表现，建议尽快到儿童发育行为科或精神科进行专业评估。
