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高功能自闭症是自闭症吗

高功能自闭症确实是自闭症谱系障碍(ASD)的一种特殊表现形式,但它在症状严重程度、功能水平和表现特征上与典型自闭症存在显著差异。以下是详细分析:

1. 医学定义与分类关系

高功能自闭症(HFA)属于自闭症谱系障碍的范畴,其核心诊断标准与典型自闭症一致,包括社会交往障碍、刻板行为和兴趣狭窄等特征。但根据DSM-5等权威诊断标准,HFA的区分主要基于智商水平≥70,且生活自理能力较强,属于谱系中功能较高的一端。值得注意的是,"高功能"并非医学正式术语,而是民间对症状较轻者的通俗描述。

2. 与典型自闭症的核心差异

  • 认知能力:HFA患者智力接近或超过普通人(部分个案在特定领域如数学、音乐表现突出),而典型自闭症常伴随智力障碍。
  • 语言能力:HFA可能存在早期语言发育延迟,但后期可追赶至正常水平;典型自闭症的语言障碍更持久且严重。
  • 社交表现:HFA患者虽存在社交困难,但可能保留部分互动能力(如有限对话),而典型自闭症患者往往完全回避社交。
  • 3. 与阿斯伯格综合征的关联

    HFA常与阿斯伯格综合征(AS)混淆,两者关键区别在于:

  • 语言发育史:AS患者无语言延迟,而HFA可能有轻度延迟。
  • 社交动机:AS患者常表现出社交意愿但技巧笨拙,HFA则更倾向于独处。
  • 4. 干预与预后的特殊性

    由于HFA患者认知能力较强,干预重点常放在社交技能训练情绪管理上,而非基础生活能力培养。但需注意,其症状的隐蔽性可能导致延误诊断,部分患者直到学龄期才被发现。

    高功能自闭症是自闭症谱系中功能保留较好的一类,既共享核心症状,又在具体表现和干预策略上存在独特性。

    自闭症的症状

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