自闭症(孤独症谱系障碍)的药物治疗主要以缓解核心症状和共病问题为目标,需在专业医生指导下个体化用药。以下是常见的药物分类及适用情况:
一、核心症状缓解药物
1. 抗精神病药物
第二代抗精神病药:如利培酮、阿立哌唑,可减少重复刻板行为、攻击行为和自伤行为,临床显示对70%-80%患儿有效。
注意事项:需警惕不良反应,如体重增加、代谢异常等,需定期监测。
2. 中枢兴奋剂
如哌甲酯(专注达),适用于合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的患儿,可改善注意力缺陷,但需注意发育延缓等潜在副作用。
二、共病症状治疗药物
1. 抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Is)如舍曲林、氟西汀,可用于缓解焦虑、抑郁情绪,但需注意性功能障碍等副作用。
2. 抗惊厥药/情绪稳定剂
如丙戊酸钠,适用于合并癫痫发作的患儿,可控制癫痫并减少脑损伤。
三、其他辅助药物
营养代谢调节:如GV-971(甘露特纳)通过调节肠道菌群改善神经炎症,适用于轻中度患者,但疗效需进一步验证。
中医药物:部分中药可能辅助改善认知功能,但缺乏大规模临床证据。
重要提示
1. 无特效药:目前尚无药物能治愈自闭症,所有治疗均为对症干预。
2. 综合干预:药物治疗需与行为训练(如ABA疗法)、社交技能训练等结合。
3. 严格遵医嘱:用药剂量、疗程需个体化调整,避免自行停药或换药。
若需具体用药方案,建议携带患儿至专科医院评估后制定个性化治疗计划。