当前位置:主页 > 奇闻趣事 >

商丘自闭症康复报销比例

一、医保报销政策

1. 门诊慢性病待遇

自闭症(儿童孤独症)已被纳入商丘市基本医疗保险门诊慢性病病种范围,每月报销限额为2050元,医保基金按70%比例报销。需在定点医疗机构申请并提交诊断证明等材料。

2. 住院及大病保险

  • 普通住院费用根据医院级别报销,县级定点机构报销80%,市级70%,省级65%。
  • 大病保险对自付费用分段补偿:1.5万-5万报销50%,5万-10万报销60%,10万以上报销70%。
  • 3. 门诊统筹与“两病”保障

  • 普通门诊费用报销55%(年度限额300元),高血压/糖尿病用药未达慢性病标准的可额外报销60%(限额200元)。
  • 二、康复救助项目

    1. 0-6岁残疾儿童救助

    商丘市为户籍0-6岁自闭症儿童提供人均16000元/年的康复救助资金,需通过区县残联申请并选择定点机构(如商丘市中医院)。

    2. 省级补贴扩展

    河南省对0-14岁听障等残疾儿童提供手术或康复补贴(如12000-20000元),但需符合户籍和年龄条件。

    三、其他支持措施

  • 重度残疾人福利:一二级残疾人员可免缴城乡居民医保费用,住院报销比例最高达90%。
  • 跨部门协作:2024年中央七部门联合发文推动孤独症康复进医保,部分地区已试点将ABA疗法等纳入支付范围。
  • 注意事项

  • 报销需提供医保卡、诊断证明、费用清单等材料,且须在定点机构就医。
  • 不同政策叠加时(如医保+救助),需注意年度限额和重复报销限制。
  • 建议家长尽快向当地残联或医保局咨询具体申请流程,以充分利用现有政策资源。

    下一篇:没有了

    自闭症的症状

    微信公众号