急性压力症认定有准则 征兆现快就医

莫拉克台风重创南台湾，造成许多灾民陆续出现失眠、判断力变差、焦虑等情绪障碍。彰基鹿东分院身心科主治医师许文郁昨天表示，一名屏东玛家乡年仅二岁的原住民女童，在灾后出现疑似急性压力症状，平时喜爱唱歌、个性活泼外向的她灾后变得不喜欢说话、重复性咬自己的大姆指、会作恶梦、惊叫、吵闹且充满依赖性。
许文郁医师指出，急性压力疾患须包含下列几项准则──1.创伤事件；2.解离症状如主观感觉麻木、疏离或没有情绪反应；对环境认知能力减少、失去现实感、失去自我感、无法回想起创伤事件的重要部分等；3.创伤事件持续再度体验，如作梦、错觉、或感觉过经验再浮现等；4.逃避创伤回忆，如思想、感受、谈话、活动、地方或人们等；5.焦虑或警觉度增加，如睡眠困难、易怒、专注力不良、过分警觉及惊吓反应、坐立不安等；6.造成重大痛苦或功能受损。
许文郁医师表示，当儿童不断想起痛苦的回忆，专注困难，过度警觉或惊吓时需特别注意，可暂时以绘画、玩具做为辅助，借由活动过程中所表达出来的情绪反映加以了解并予以安抚，如果症状如无减缓且仍然持续，需到医院进一步接受评估及治疗。
在灾难出现后有一些心理疾患时需要特别注意，像是急性压力症候群、创伤后压力症候群、焦虑症、恐慌症及忧郁症等，这些疾患都需要专业心理卫生人员的处理并及早辨识疾病、及早治疗。
鹿东医院儿童心智科表示，在面对上述儿童的情绪反应，父母亲应有以下的认识及因应──提供持续而稳定的生活环境尽量营造一个稳定、安全及接纳的环境或感觉，用言语安慰他们，善用身体接触，如拥抱、牵手等，孩子的情绪需要时间慢慢回复；避免让儿童单独一人。
鼓励儿童表达想法及感受对年纪较大的孩子，可以尊重、耐心、信任的态度，鼓励儿童表达内心的害怕、痛苦或哀伤。照顾者尽可能的包容孩子对创伤情境的言语表达，切勿急着打断孩子的情绪表达而给予教导。
持续鼓励儿童正向行为肯定孩子的勇气，并给予适时的鼓励与赞美；协助儿童保持正常作息。，何时该求助儿童青少年精神医疗，在适当的照护、支持下，大多数的创伤后压力症状会随着时间逐渐减少。
「只要有生命，一切都可以重来！」屏东县生命线协会呼吁灾民，善用生命线一九九五心灵感专线，陪伴自己走过生命风暴。
生命线协会日前接到一通三地门年轻女孩的求助电话，泣不成声说「家人全都走了，自己也不想活了」，经志工不断安抚，要她完成亲人未完成的心愿，才缓和其情绪；该会庆幸这女孩懂得打一九九五求援电话。该会将在灾区成立「心理关怀服务站」，提供不同层级的专业心理咨商关怀。


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