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家有过动儿!爸妈变身4种海生物

  • 心理师
  • 2023-05-31
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  • 自闭症康复

家有注意力不足过动症(ADHD)的孩子,该怎么办?有些家长四处找偏方,有的人「用打的」,有的人则是贴身保护,台湾儿童青少年精神医学会将家长常见的作法区分为寄居蟹、章鱼、鲨鱼和海马等4大类型,提醒ADHD不是管教问题,而是一种生理疾病,若延误或不当治疗,很有可能导致ADHD症状复杂化,让孩子错失发挥实际潜力的机会。

注意力不足过动症(ADHD)好发于儿童,临床发现家长基于爱孩子的心理,出现各种不同管教方式。

类型1/逃避等待的「寄居蟹家长」

ADHD是一种常见于儿童的精神失调疾病,患者常有注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱的现象。许多家长在孩子被确诊为ADHD后,会化身为「寄居蟹家长」,认为孩子只是好动,长大会自动变好,有不少家长甚至不再寻求医疗协助。

台湾儿童青少年精神医学会理事长张学岺医师表示,ADHD孩子长大后确实有可能会好,但却不能忽略孩子在成长时因症状而导致的挫折和难以适应。研究已证实治疗的益处,尤其社交能力、自尊心、学业等均比未接受治疗者表现更好。

类型2/追随偏方的「章鱼家长」

「章鱼家长」则会尝试各种方法,听到ADHD是脑部疾病,家长会采取「补脑」行动,例如给孩子吃银杏、人参或综合维他命。张学岺医师指出,已有研究逐一验证每种饮食疗法,除了鱼油目前已有初步的证据能帮助改善不专心之外,其他方式均无法证实可协助治疗ADHD。

张学岺医师表示,目前医学证明鱼油可改善过动儿不专心的现象,但其他方法则没有大型实证可证明。(摄影/骆慧雯)

类型3/严格管教的「鲨鱼家长」

不少家长在试过各种方法都不见成效时,会化身「鲨鱼家长」,采取严厉管教,用高压方式管理孩子的行为,但医师提醒,虽然管教会建立纪律,但若动手打小孩,恐影响孩子身心灵的成长。

家有过动儿!爸妈变身4种海生物

医学研究发现治疗ADHD的方式以药物合并行为治疗成效较好,且黄金治疗期为小学三年级前。

类型4/贴身照护的「海马家长」

还有些家长因害怕ADHD孩子在外闯祸或受欺负,而采取贴身照护孩子。不过,医师提醒,家长若过度保护,会让孩子无法独立,过去就曾有1名ADHD男童,只要在校一遇到挫折,妈妈就让孩子转学,以致孩子在小学三年级前就转了7所小学,无法跟同学建立友谊,也让孩子养成遇到挫折就逃避的习惯。

ADHD共治黄金期小学三年级之前

ADHD不是管教问题,而是一种生理疾病。无论是哪一种方法,当持续尝试2周至1个月内,孩子无任何改善的征兆时,就应该考虑咨询儿童心智科或儿童精神科寻求第二意见。

张学岺医师表示,美国国家健康研究院透过脑部影像学的方式,证实ADHD孩子的大脑成熟所需的时间较长,比一般孩子慢,尤其以负责专注力、计划能力,以及问题解决能力的大脑前额叶皮质的部分发展较慢;而药物的角色就是在补充这段期间孩子不足的神经传导物质。

目前ADHD的治疗方式以药物合并行为治疗成效较好,且有共识黄金治疗期为小学三年级前;由于此时症状还局限於单纯的过动、冲动、注意力不足,及时协助孩子,也能避免衍生许多如学习障碍、社交技巧、对立反抗等状况。

卫生福利部桃园疗养院儿童精神科主任陈质采医师也表示,因每个ADHD孩子都有不同的特质,在治疗期间,会呈现出不一样的问题,例如学习困难或合并人际关系障碍,治疗应量身设计。,也建议家长与孩子一起讨论治疗前后的不同,并将他们的意见与需求纳入治疗,从孩子的观点出发,建立亲子沟通的桥梁,让彼此更有勇气共同面对ADHD。

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