精神科医师叹：台湾重视人权 忽略人命

30多岁陈先生直觉全世界对不起他出现严重妄想，自家床上、办公室抽屉都藏着美工刀，口袋也有一把刀，家人惊觉他异常申请强制就医，但强制住院审查会被打回票，原因为症状不够怪异，让精神科医师大叹台湾「重视人权，忽略人命」。
彰化基督教医院司法精神医学中心主任王俸钢说，台湾「精神卫生法」仿效欧美国家，重视精神患者人身自由权，却过度限缩精神科临床裁量权，强制就医条件严格。
王俸钢表示，精神卫生法97年实施后，国内强制就医件数锐减，从一年2000多件减至6、700件，原因为进程繁琐，且组织叠床架屋，除原本两名医师诊治外，还需交由第三方人士组成的强制住院审查会审核，医师临床专业裁量权受到限缩。
卫福部心理及口腔健康司统计，104年度申请强制就医住院的案件数747 件，634件通过审核、比率约九成。王俸钢表示，九成看似很高，但现行制度强制就医标准为「精神状况严重、怪异」，字意模糊，医师自我设限，不太愿意主动申请强制就医。
王俸钢以患者陈先生为例，该患者妄想症状严重，容易爆怒、眼神吓人，认为自己遭迫害，别人都看不起他，随身携带美工刀，连卧室、办公室都藏着刀子，家人申请强制就医，医师也开出证明，却被强制住院审查会退回，原因是症状不够怪异。
王俸钢说，个性爆怒或许不见得怪异，但随身携带刀械万一情绪失控，就可能自伤伤人，但审查会委员却不当一回事。，部分精障者虽不会伤人，但常在社区闹事，依现行精神卫生法同样无法强制就医。
王俸钢指出，这类患者只能劝说希望他们住院，但患者通常缺乏病识感，不可能该乖乖配合住院，家人常无力管束，加上国内并无足够的社区医疗资源，难以解决问题。
，最近健保署计划缩减慢性精神科患者较长住院天数给付，例如部分症状严重的慢性患者原本可住一至两年，未来一次只能住半年，回家后出事才能再住院，相当不合理。

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