「高人一等」是多数家长对子女的深切期盼,在接近青春期时,许多家长会有疑问「我的小孩开始发育了吗?」、「该注意或避免什么事情?」、「有没甚么加强的办法?」。台北市立联合医院林森中医昆明院区中医儿科主治医师申一中根据多年门诊的经验提出一些看法。
初经变声是关键 经由专业评估更确认
申一中说,许多人会有认为女孩根据初经、男孩根据喉结或变声来判断是否进入青春期,其实这是一个错误的迷思。临床上测量小孩如何转变成大人的身体发育会根据身体初级和第二外部性征的发育标准来评估,如乳房大小、生殖器、睾丸体积、阴毛和腋毛的发展。如果家长无法自行评估,建议寻求合格医师的门诊咨询评估。
两多两少口诀 加强转骨成功
对于该注意或避免什么事情?有没有甚么加强的办法?申一中提出以下「两多两少,一减一加」的策略。
1.多睡眠在青春期时,脑下垂体分泌的生长激素会刺激骨骼快速成长,所以想要长高,关键在于「生长板」。而生长激素在白天的分泌量比较少,主要集中在晚上9到12点间分泌最旺盛,建议家长要多督促孩子在10点前上床睡觉,且睡足8~9小时。
2.多运动运动能促进生长激素的分泌,也可以刺激生长板,加速骨骼的生长与肌肉蛋白的合成速度,使骨骼与肌肉发育。
3.少吃甜食含糖食物或饮料属于『高升糖指数』的食物,会刺激胰岛素快速升高,而胰岛素和生长激素会互相撷抗,当小孩吃下过多甜食、饮料,会抑制生长激素分泌。有国内外研究显示,以20公斤体重的孩子来说,喝超过350cc含糖饮料,体内生长激素会停止分泌两小时。
4.少吃油炸油炸食物热量高,容易肥胖且容易造成性早熟。所以应该尽量减少食用,以免体脂肪过高,容易干扰内分泌而造成提早发育早熟。
转骨要成功 一加一减也很重要
1.一减减少或避免接触环境贺尔蒙环境荷尔蒙(environmental hormone),也被称为「内分泌干扰物」(endocrine disrupting chemicals)。儿童可能会在无意中接触了干扰内分泌的化学品,导致发育失调。塑化剂会造成早熟外,尽量少接触塑胶制品,以免接触如塑化剂等会影响发育的物质。提醒家长,尽量以不锈钢或陶瓷,取代塑胶容器,才能减少塑化剂对健康的威胁。
2.一加民间有许多「转骨方」,家长有时四处打听、自行买药调配或随便买成药,内容多为各家验方或以草药为主,但其实未必人人适用,必须依个人体质和性别调整。例如男生属阳,易怕热流汗,就要加补阴药材;女生属阴,易手脚冷、怕冷,就需用补阳药材,最好经中医师诊断,调配个人化的处方,并定期回诊,让医生评估疗效并调整处方。
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