1. 社交性微笑的异常表现
部分自闭症幼儿可能缺乏"社交性微笑"（即对他人面部表情或互动的回应性微笑），这是早期识别的重要预警信号之一。但研究也表明，约30%的自闭症儿童会展示微笑表情，只是其表情管理能力通常不及普通儿童丰富。
2. 微笑的社交功能差异
自闭症幼儿的微笑可能更多与自身感官刺激或刻板行为相关（如看到旋转物体发笑），而非社交互动中的情感交流。他们往往难以通过微笑来发起或维持社交互动。
3. 个体差异性表现
临床观察发现，部分高功能自闭症幼儿可能表现出过度频繁的笑声，但这种笑往往与环境情境不符（如在不恰当场合大笑）；而另一些幼儿则可能极少展现笑容。
4. 与其他症状的关联
微笑表现需要结合其他核心症状综合判断：
建议家长通过专业评估工具（如M-CHAT量表）结合儿童发育里程碑进行全面观察，早期干预能显著改善社交沟通能力。
