基本信息:小明(化名),8岁4个月,确诊自闭症谱系障碍,存在语言表达困难(仅能说单字)、社交回避及刻板行为。PEP-3评估显示其整体能力相当于3岁7个月普通儿童水平,其中粗大动作(5岁)和手眼协调(5岁)相对较好,但模仿(3岁)、认知(4岁)等核心领域显著滞后。
问题分析
1. 社交障碍
缺乏眼神接触,无法理解他人情绪,常以哭闹表达需求
兴趣狭窄(仅反复排列玩具车)
2. 语言迟缓
功能性词汇不足10个,无完整句子表达
存在回声式语言(重复他人话语)
3. 行为问题
抗拒身体接触(如躲避拥抱)
流程变动时出现自伤行为(撞头、抓咬)
干预方案
1. 结构化教学
使用视觉日程表(图片+文字)建立生活规律
划分学习区域(认知区/感统区)
2. 行为干预
ABC分析法:记录行为前因(A)-行为(B)-后果(C)
代币制强化积极行为(如完成指令奖励贴纸)
3. 家庭支持
家长培训:统一指令方式(简短明确)
每周1次心理疏导缓解照料压力
阶段性进展
经过6个月干预,词汇量增至50+,可完成两步指令(如"拿水杯给妈妈"),情绪爆发频率降低60%。