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自闭症功能评估的步骤是

  • 心理师
  • 2025-09-05
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  • 自闭症康复

一、初步筛查阶段

1. 行为观察:重点观察社交互动(如眼神交流、共同注意力)、语言沟通(如语言发育迟缓、重复性语言)以及重复刻板行为(如固定仪式动作)

2. 标准化筛查工具:常用M-CHAT-R/F(婴幼儿自闭症筛查量表修订版)或ABC量表(自闭症行为量表)进行初步风险筛查

二、专业诊断评估

1. 临床访谈

  • 家庭发育史采集:了解孕期、围产期及早期发育里程碑情况
  • 结构化家长访谈:采用ADI-R(自闭症诊断访谈修订版)系统评估症状表现
  • 2. 行为观察评估

  • 使用ADOS-2(自闭症诊断观察量表)进行标准化情境行为观察,评估社交沟通和刻板行为
  • 结合自然环境和结构化情境下的行为记录
  • 三、功能能力评估

    1. 认知与发育测试

  • 智力评估:采用WISC(儿童智力量表)或MSEL(Mullen早期学习量表)
  • 语言能力测试:如PLS(幼儿语言量表)评估表达/接受性语言
  • 2. 适应行为评估

  • Vineland适应行为量表(VABS-3)评估日常生活技能、社交实践能力
  • 四、医学与神经学检查

    1. 医学排查:包括听力/视力检查、脑电图(EEG)、基因检测等,排除其他神经发育异常

    2. 影像学检查:必要时通过MRI检查脑结构异常

    五、综合分析与报告

    由多学科团队(含发育行为儿科医生、心理学家等)整合所有评估数据,参照DSM-5或ICD-11诊断标准出具结论

    注意事项

  • 评估需根据个体年龄、语言能力调整工具(如幼儿侧重游戏观察,学龄儿童增加学业能力评估)
  • 高功能自闭症需额外关注执行功能、情绪调节等高级认知领域
  • 建议选择具备自闭症评估资质的医疗机构进行系统评估。

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