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自闭症儿童调查表格自闭症问卷调查表

  • 心理师
  • 2025-09-19
  • www.zibizhengw.cn
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  • 自闭症康复

一、常用自闭症筛查与评估量表

1. 克氏孤独症行为量表(CABS)

  • 包含14个项目,适用于2岁及以上儿童筛查
  • 判断标准:"从不"项目<3项且"经常"项目>6项提示风险
  • 2. 孤独症行为评定量表(ABC)

  • 57个项目,涵盖感觉、交往、运动、语言等5个维度
  • 适用年龄:3岁及以上,总分≥62分高度怀疑自闭症
  • 3. 婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT)

  • 23个项目(含7个关键项),针对16-30月龄婴幼儿
  • 2个以上关键项或任意3项未通过需进一步评估
  • 4. 儿童孤独症评定量表(CARS)

  • 15个评估领域,2岁以上适用
  • 可区分非孤独症、轻中度和重度三类
  • 二、典型调查问卷内容示例

    1. 基本信息调查

  • 儿童年龄、性别、诊断情况
  • 家庭结构、父母学历及收入水平
  • 2. 核心症状评估

  • 社交障碍:眼神接触、回应姓名、互动意愿等
  • 刻板行为:重复动作、固定程序坚持度
  • 语言发展:词汇量、代词使用、沟通方式
  • 3. 家庭需求调查

  • 对康复训练、教育支持、经济援助的需求程度
  • 家长心理状态及社会支持需求
  • 三、特殊类型调查表

    1. 睡眠情况调查表

  • 入睡时间、夜间觉醒频率及原因、特殊睡眠行为
  • 2. 融合教育支持问卷

  • 包含教育形式选择、社会接纳度、政策需求评估
  • 3. 家长知识问卷

  • 测试对自闭症症状、成因、干预方法的认知水平
  • 四、注意事项

    1. 专业量表(如CARS、ABC)需由专业人员操作

    2. 自测量表仅作筛查参考,不能替代临床诊断

    3. 部分问卷需结合直接观察和访谈(如ITC量表)

    如需具体量表模板,可参考:

  • 自闭症行为量表(ABC)完整版
  • 儿童孤独症评定量表(CARS)评分标准
  • - 家庭需求调查表示例

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