自闭症儿童的评估是一个多维度、专业化的过程,需要结合行为观察、量表筛查和综合诊断工具。以下是评估的主要方法和要点:
一、核心评估内容
1. 行为观察重点
社交障碍:缺乏眼神交流、呼名反应弱、难以建立同伴关系。
语言沟通异常:语言发育迟缓、重复刻板语言或代词使用混乱。
刻板行为:重复动作(如转圈、摆弄物品)、兴趣狭窄、抗拒日常规律改变。
2. 发展能力筛查
需排除智力障碍或其他发育问题,通过认知、语言、运动等领域的测试辅助判断。
二、专业评估工具
1. 诊断性量表
ADOS(自闭症诊断观察量表):国际金标准,但国内精通此工具的医生较少。
CARS(儿童自闭症评定量表):通过行为评分划分症状严重程度。
ABC量表:常用于初步筛查,但需结合其他评估。
2. 综合能力评估
PEP-3:针对认知、语言、社交等6大领域制定干预计划(非诊断用途)。
孤独症心理教育评估(PEP):包含172项测试项,分析儿童优势与劣势。
三、评估流程建议
1. 初步筛查
家长可通过观察孩子是否符合“语言障碍、社交障碍、刻板行为”三大特征自行初筛,但需避免过度依赖主观判断。
2. 专业诊断
应前往三甲医院儿童发育行为科或心理科,由专家结合临床观察、病史询问及量表结果综合判断。
四、注意事项
早期干预:3岁前是黄金干预期,即使未确诊,疑似症状也需及时干预。
多场景验证:症状需在家庭、学校等不同场景中持续表现才具诊断意义。
动态评估:自闭症表现随年龄变化,需定期复查调整干预方案。
若怀疑孩子存在自闭症倾向,建议尽快联系专业机构进行全面评估,并学习家庭干预技巧以配合康复训练。