多项研究指出，母体叶酸水平过高或过低都可能增加子代自闭症风险。约翰霍普金斯大学的研究发现，当孕妇血浆叶酸浓度>59 nmol/L且维生素B12>600 pmol/L时，孩子患自闭症风险激增17.6倍；而叶酸缺乏同样会提升风险，呈现明显的"U型曲线"特征。这表明适量补充是关键，世界卫生组织推荐的叶酸水平为13.5-45.3 nmol/L。
1. 保护作用证据
2. 无直接因果关系的观点
部分权威机构强调，自闭症病因复杂，目前没有证据表明叶酸缺乏是直接诱因。北京回龙观医院等指出，自闭症主要与遗传因素相关，叶酸仅用于预防神经管畸形。
1. 剂量控制
推荐备孕及孕早期每日补充0.4mg叶酸（如斯利安），高风险人群需遵医嘱调整剂量。
2. 监测与平衡
建议孕期检测叶酸和维生素B12水平，避免与其他维生素补充剂叠加导致过量。
3. 营养来源
优先通过动物肝脏、绿叶蔬菜等天然食物摄取，必要时再选择补充剂。
目前学界对叶酸与自闭症的关系仍存在分歧。部分Meta分析显示补充叶酸可降低风险，但也有研究认为关联性不显著。这种差异可能与研究方法、人群遗传背景等因素有关，需进一步大规模研究验证。
