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自闭症mchat量表

  • 心理师
  • 2025-10-26
  • www.zibizhengw.cn
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  • 自闭症康复

一、量表概述

M-CHAT(改良婴幼儿孤独症筛查量表)是国际通用的早期筛查工具,适用于16-30个月龄幼儿,用于识别自闭症谱系障碍(ASD)风险。该量表基于孤独症两大核心症状设计:相互注意协调能力缺陷象征扮演游戏能力缺失,具有较高敏感性。其改良版M-CHAT-R/F增加了后续访谈环节,进一步提高了筛查准确性。

二、量表结构与评分标准

1. 题目构成

共23个问题(含7个核心项目),由家长根据孩子日常表现填写“是”或“否”。核心项目重点关注社交互动(如指向物体、眼神接触)和假想游戏能力。

示例问题:

  • 孩子会用食指指向感兴趣的物体吗?
  • 孩子会模仿你的动作(如拍手)吗?
  • 2. 评分规则

  • 低风险(0-2分):无需立即随访,但未满24月龄需复查。
  • 中风险(3-7分):需电话随访或进一步访谈,若仍≥3分则建议转诊。
  • 高风险(≥8分或2项以上核心项目未通过):需直接转诊至专科评估。
  • 三、使用注意事项

    1. 筛查性质

    M-CHAT仅为初步筛查工具,假阳性率较高,不能替代临床诊断。未通过筛查的儿童可能存在其他发育障碍,需结合专业评估(如ADOS-2)确诊。

    2. 适用场景

  • 建议在18-24月龄儿童健康体检中常规使用。
  • 家长填写时需基于孩子持续行为而非偶然表现。
  • 四、与其他量表的区别

    相比早期CHAT量表,M-CHAT增加了社交沟通和异常行为条目(如眼神注视、分享注意),覆盖更广泛的风险行为。其敏感度显著高于克氏量表(CABS)等工具,但特异性较低,需结合后续访谈减少误判。

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