小儿哮喘的典型症状
突然发作的喘息为小儿哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦燥不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
小儿哮喘的诱因
第一,遗传因素。
男孩一般多见于女孩,过敏体质的人身上会多于哮喘发生。
第二,室内因素。
包括螨虫引起的过敏哮喘;潮湿的墙角,浴室,冰箱中的霉菌也会引起;蟑螂也是一个过敏因素;宠物的皮屑引起的过敏也不能忽视。
第三,环境因素。
空气中的花粉,尤其是春天穿暖花开以后,树木和花草的花粉都可以引起过敏。秋天的杂草也要小心。
第四,呼吸道的感染。
第五,空气中的污染。
第六,食物中的过敏也是诱因之一。
真正由于某一种食物引起的过敏相对比较少,一般不要轻易的因为哮喘忌口。
第七,吸烟和被动吸烟。
目前很多研究都显示在环境中,父母吸烟和被动吸烟对未来孩子的哮喘都影响重大。
第八,装修引起的环境的污染。
一些化学物质也会引起喘息,一些病人本来不喘息,碰到此类物质的时候就会忽然哮喘发作。成人一定要注重。
第九,一些病人对暖热空气比较敏感,对于运动也比较敏敏感。
在平时熟悉到的情况下,可以适当的提前预防,在运动前吸入一些喷剂。
廖斌
主任医师,1975年毕业于中国人民解放军第一军医大学医疗系。从事小儿呼吸专业,对小儿呼吸系统疾病、呼吸免疫和小儿哮喘等进行研究。从事儿科门诊急性呼吸道感染病毒、支原体、衣原体病原学的调查研究。发表多篇论文《 891例急性呼吸道感染病毒病原学调查》、《奥斯他韦治疗小儿流行性感冒的临床观察》、《儿科医院内获得性肠道感染的探讨》、《穿刺与闭式引流治疗小儿脓胸》、《儿科门诊急性呼吸道感染患儿中肺炎支原体、衣原体病原学监测及临床意义》,参加《中华儿科临床手册》中气胸、脓胸与脓气胸章节的编写。儿童哮喘的症状分为典型和不典型两类,典型症状有呼吸急促、呼吸困难、胸闷、气喘等;不典型症状包括长期反复呼吸道感冒、长期咳嗽、反复支原体感染等。过敏性哮喘是儿童过敏疾病中,最常见的一种呼吸道疾病,主要表现为呼吸困难、呼吸急促、气喘等。小儿过敏性哮喘有明确的致敏原,临床中最常见的为花粉、蒿草、螨虫等。