阴道滴虫病是女性常见的性传播疾病，近年来其发病率呈现出一种上升的趋势。这种疾病之所以难以根治，是因为阴道滴虫具有高度的活动性，它们拥有四根自由鞭毛，使得它们能够在人体内四处游走，引发严重的瘙痒症状。令人惊讶的是，有20%～50%的感染者可能并没有明显症状，这使得疾病的诊断变得困难，从而影响治疗的效果。
阴道滴虫不仅仅感染阴道，子宫颈、前庭、尿道、膀胱也可能被波及。这种可怕的疾病不仅困扰着女性，男性同样可能被感染，一旦感染，就像乒乓球一样在性伙伴之间传播。
阴道滴虫病的主要症状包括泡状、黄色脓性且带有恶臭的白带，外阴部和阴道内的剧烈瘙痒和灼热感，排尿困难，甚至在时感到疼痛。妊娠期间，由于阴道黏膜充血，还可能引发血性白带。
阴道滴虫病的特点在于其发病机制不仅仅与滴虫本身有关。滴虫可以与阴道乳酸杆菌产生拮抗作用，导致阴道内的酸碱度升高，使得厌氧菌和一般细菌得以大量繁殖，引发混合感染。孕妇患此病的几率相对较低，原因是妊娠期的女性激素分泌旺盛，使得阴道黏膜细胞内的糖原丰富，乳酸杆菌得以优势发展，抑制了滴虫的繁殖。
在治疗阴道滴虫病时，我们需要同时对抗滴虫和细菌。随着滴虫数量的减少，乳酸菌得以占据优势，改善阴道内环境，使其恢复正常。常用的治疗药物包括甲硝唑、硝基丙唑和替硝唑等，有针剂、片剂和栓剂。值得注意的是，由于滴虫感染可能在夫妻间相互传播，因此双方必须同时接受治疗。即使某些患者没有明显症状，只要检测出滴虫感染，就需要接受治疗。对于男性患者来说，从生殖器上检测滴虫非常困难，但只要女性被证明已感染，男性也必须接受治疗，以确保彻底治愈。
孕妇患阴道滴虫病需要在医生的指导下谨慎用药。口服甲硝唑和替硝唑类药物被禁止，因为这些药物可能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿发育。局部使用甲硝唑栓剂在妊娠晚期被认为是相对安全的。
判断阴道滴虫病是否痊愈主要根据自觉症状消失和阴道滴虫检测呈阴性。甲硝唑的治愈率可高达90%～95%，被视为治疗滴虫病的良好药物。值得注意的是，使用甲硝唑期间应避免饮酒，以免出现不良反应。
关于孕妇患阴道滴虫病对胎儿的影响，一般认为通过垂直或水平感染传播给胎儿的几率较低。但也有观点认为，孕妇感染滴虫可能导致阴道自净作用下降，可能增加早产风险。但无论如何，治愈阴道滴虫病是必要的。
