2岁半儿童若出现社交障碍、语言发育迟缓或刻板行为等表现,建议及时进行自闭症筛查。早期发现和干预能显著改善预后效果,我国《0~6岁儿童孤独症筛查干预服务规范》明确将24个月龄和30个月龄列为关键筛查节点。
需重点关注以下行为特征:
1. 社交互动异常:如呼名不应、缺乏眼神对视、对他人情感反应淡漠;
2. 语言沟通障碍:2岁半仍无有意义语言或仅重复固定短语;
3. 刻板行为:如排列物品、旋转物体或对特定感官刺激异常敏感;
4. 发育里程碑延迟:包括共同注意力缺失、不会用手指物等。
1. 初筛:社区卫生服务中心通过《儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》进行初步评估;
2. 复筛:若初筛异常,需转诊至妇幼保健机构使用标准化量表(如M-CHAT-R/F、ABC量表)进一步筛查;
3. 诊断:由专科医院通过临床观察结合ADOS量表等工具确诊。
目前国内常用的评估工具包括《婴幼儿孤独症量表》(M-CHAT)、《儿童孤独症评定量表》(CARS)等,具体适用性需由专业医生判断。