目前医学上无法在孕期通过产检直接诊断胎儿是否患有自闭症，因为自闭症的病因尚未完全明确，涉及基因、神经系统等多因素，且缺乏特异性生物标志物。但出生后可通过观察婴幼儿行为表现进行早期筛查，以下是关键判断依据：
1. 不看/少看：缺乏目光对视，对人脸或社交刺激注视时间短，更关注物体而非人。
2. 不应/少应：对呼唤名字无反应（需排除听力问题），10个月大仍不会跟随他人手指方向看东西。
3. 不指/少指：18个月后不会用食指指物表达需求，常拉大人手代替。
4. 不语/少语：语言发育迟缓或倒退，如16个月不会说单字，或原有语言能力丧失。
5. 不当行为：重复刻板动作（如转圈、摆手）、异常依恋特定物品、坚持固定生活流程。
若发现上述表现，需及时就医进行专业评估，包括：
1. 发育史访谈：重点了解语言、社交里程碑是否延迟。
2. 行为观察：通过游戏互动评估眼神、应答、共享注意力等。
3. 标准化工具：如M-CHAT筛查量表（适用于16-30个月幼儿）。
早期干预（3岁前最佳）可显著改善预后，包括行为训练、语言治疗等。需注意约30%自闭症儿童智力正常甚至在某领域有特殊才能，避免片面判断。
