在眼内遭遇囊尾虫，这是需要及时治疗的眼科疾病。治疗的首要步骤是迅速手术取出囊体，同时辅以内科药物驱虫治疗。
手术治疗的过程充满挑战。过去，定位并取出眼内囊尾虫通常需要使用冷凝、热凝或光凝等技术，在巩膜定位后切开脉络膜夹或吸引昆虫。但这种方法定位精度低，且昆虫的活动性给手术带来困难，成功率不高且组织损伤严重。幸运的是，自20世纪80年代玻璃体手术问世以来，这一局面得到了极大的改善。玻璃体手术不仅能精准取出囊体，减少囊体破裂引发的特异性蛋白反应，还能清除病变的玻璃体，恢复屈光间质的透明度，降低视网膜脱落的风险。针对不同类型的囊尾虫寄生位置，如视网膜下、玻璃体内等，都有相应的手术策略。前房内的囊尾蚴虽然较为罕见，但一旦发生，其引发的葡萄膜反应强烈，需及时使用激素减轻反应并快速取出虫体。
药物治疗同样重要。对于合并肠绦虫或全身囊尾虫的患者，特别是脑囊尾虫患者，应同时进行驱虫治疗。吡喹酮是一种广谱驱虫剂，对绦虫和囊尾虫都有强大的杀灭作用。驱绦虫的一般剂量为15-25mg/kg，一次口服。对于囊尾病的治疗，总量通常为120mg/kg，在3-4天内分次口服。当颅内压无明显升高时，可使用总量180mg/kg，20mg/(kg·d)，同样在3-4天内服用。阿苯达唑等其他药物也对绦虫和囊尾虫有良好的疗效。
眼内囊尾虫的预后取决于多个因素，包括寄生部位、存活时间以及手术是否成功取出。如果囊尾虫寄生在眼底周围并能迅速取出，通常预后良好，治愈后视觉功能可得到较好的保留。如果寄生在黄斑部，即使手术成功取出，视觉功能也会受到严重影响。值得注意的是，囊尾虫可在人体组织中存活3-5年，甚至在眼内存活1.5-22000年。一旦眼内囊尾虫死亡，其分解产物可能引发强烈的刺激和葡萄膜反应。死亡的囊尾虫也应尽可能取出，以终止毒性反应。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定最佳治疗方案，以期最大限度地恢复患者的视觉功能和生活质量。
