在当今社会,尽管先天性心包缺陷或缺损是一种罕见的疾病,但每年仍有一定数量的人被诊断出患有此病。那么,究竟什么是先天性心包缺陷或缺损呢?很多人对此并不了解,让我们来一探究竟。
这种病并不偏向于某一种性别,男女均可发病,但男性患者略多于女性,比例大约为3∶1。患者的年龄跨度也很大,从11岁到79岁不等。
大多数心包缺损的患者通常没有任何症状。部分患者可能会出现一些非特异性的症状。其中,胸部不适是最常见的症状之一。在某些情况下,患者还可能出现呼吸困难、头晕和晕厥等症状。特别是左心包缺损,由于部分心脏嵌顿疝发生在缺损处,可能会危及生命。右心包缺损则非常罕见,吸气时可能会伴有右胸痛,这是因为右房或肺疝进入心包腔所导致的。
在体检过程中,胸骨左缘可能会听到收缩期的杂音,这种杂音可能与心脏湍流有关。对于左心包的完全缺损,动态观察可以发现心脏的明显异常。
值得注意的是,约1/3的病例可能与其他先天性畸形相结合,如动脉导管未关闭、房间隔缺损、先天性二尖瓣狭窄、法洛四联症等。对于本病的确诊,特征性的症状和体征并不是唯一的依据。通过超声心动图,我们可以观察到左心室轮廓有限膨出和心包回声下降等现象,从而明确诊断。放射性核素楔入等方法也有助于疾病的诊断。
Connolly在1995年总结的10例患者的超声心动图特征包括异常超声窗、心脏高变化、异常室间隔运动和心脏摇摆运动等。心导管造影通常只在结合其他需要手术治疗的先天性心血管畸形时进行。如果在进行肺动脉造影时观察到左房浑浊或左心耳轮廓超过心脏左缘,则表明左房或左心耳疝的发生。
先天性心包缺陷或缺损的患者在早期通常不会出现特别明显的症状,但在运动时可能会出现不同程度的呼吸困难等症状。如果出现上述症状,患者必须到专业医院进行诊断,以确保身体的健康状况。对这样一种罕见的疾病,我们需要保持警惕,及时诊断和治疗是保障健康的关键。