脑干，作为脑神经核的主要聚集地，呼吸循环中心的重要位置，对维持我们的意识清醒和身体功能至关重要。其内部复杂的网络结构一旦发生损伤，后果则可能极为严重。脑干损伤的患者，除了局部脑神经损伤外，更可能出现意识障碍、运动感觉障碍，甚至呼吸循环功能衰竭，严重威胁生命。
对于意识的影响，脑干损伤的患者在受伤后可能会立即陷入昏迷状态。轻度患者可能对疼痛刺激有所反应，而重度患者的昏迷程度深沉，所有反射消失，持续时间长久，中间清醒或改善期罕见。若出现这种情况，应警惕是否存在颅内血肿或其他原因导致的继发性脑干损伤。
眼球活动和瞳孔调节功能也是脑干健康的重要表现。当脑干受损时，瞳孔可能会出现两侧不同、扩大或缩小，光反应消失等现象。眼球的运动也可能出现异常，如内倾、外展等。这些变化对于中脑和脑桥损伤的定位诊断具有重要意义。
脑干损伤的患者还可能出现去皮质强直、锥体束征等体征。去皮质强直表现为肌肉张力增加，肢体过度伸展，头部后倾等现象。锥体束征则包括肢体瘫痪、肌肉张力增加、肌腱反射亢进和病理反射等。这些体征的出现和变化都反映了脑干的受损情况。
脑干损伤还会引起生命体征的变化，如呼吸功能障碍、心血管功能障碍和体温变化等。呼吸功能障碍可能表现为呼吸节律障碍、抽泣呼吸或呼吸停止。心血管功能障碍则可能表现为心跳呼吸停止等危及生命的情况。患者还可能出现上消化道出血、顽固性呃逆和神经源性肺水肿等内脏症状。
原发性脑干损伤和其他颅脑损伤常常同时存在，临床症状重叠，诊断较为困难。但对于那些伤后立即昏迷、症状进行性加重、瞳孔大小多变、早期出现呼吸循环衰竭、去皮质强直和双侧病理征阳性的患者，我们可以基本确立原发性脑干损伤的诊断。
脑干是我们身体的重要部分，一旦发生损伤，后果严重。对于疑似脑干损伤的患者，应及时就医，进行专业的诊断和治疗，以期尽快恢复健康。
