肱骨下端骨折的患者,其疼痛表现尤为明显,肘部局部出现的肿胀和压痛症状不容忽视。患者的上髁轮廓可能会消失,导致肘关节活动受到限制。患者的前臂旋转、手腕屈曲以及手指活动都会变得无力。如果发生肘关节脱位,那么肘关节的形状将发生明显的变化,功能障碍也会更加明显。患者还可能出现尺神经损伤的症状。
这类骨折根据损伤程度可分为三度。
Ⅰ度骨折:骨折并未发生移位,骨折线自内上髁向外倾斜。
Ⅱ度骨折:骨折线与Ⅰ度类似,骨折块可能伴有侧方或轻微的向上移位,但并无旋转。
Ⅲ度骨折则更为严重:骨块发生了明显的旋转位移。这种旋转可能在冠状面上达到180度,导致骨折面完全向内。也可能在矢状面上发生旋转,使骨折向后移位,而关节则向前滑动。有时,尺骨会随着骨折块向内移动,造成肘关节的半脱位。
在诊断时,需关注肘关节的肿胀和疼痛,以及明显的压痛。患者可能局部可触及骨摩擦感。通过拍摄肘关节的正侧位X线片,尤其是正位片,可以确认诊断。
对于遭受此类痛苦的患者,及时而准确的诊断和治疗是恢复关节功能、减轻疼痛的关键。希望所有肱骨下端骨折的患者都能得到妥善的治疗和关怀,尽快恢复健康。