胸骨后及心前区疼痛是心脏病常见的信号，这种疼痛往往带有压榨性、紧缩性或闷痛的特点，让人难以忽视。患者常伴随濒死感、大汗淋漓、气短等症状，即便休息或含服硝酸甘油也很难缓解。这种疼痛是由心肌缺血缺氧引发的，一旦心脏缺血，神经系统就会发出警报，通过心脏传入神经将疼痛信号传导至中枢神经系统^[3][7]^。除了典型的疼痛位置以外，疼痛还可能放射至左肩和左上肢，表现为从左肩沿左臂内侧至无名指、小指的疼痛，同时可能伴有麻木或无力感。这种放射性的疼痛是由于心脏与左上肢的神经支配在脊髓节段上有重叠，当心脏出现疼痛信号时，这些神经会产生牵涉痛^[3][8]^。
除了上述典型的疼痛位置，下颌和颈部或上腹部疼痛也可能是心脏病的表现。下颌痛有时会被误认为是牙痛，而上腹痛则可能类似于胃痛，同时还会伴随恶心和呕吐等症状。这种非典型的疼痛位置，如下壁心梗可能会刺激膈神经，导致上腹部的牵涉痛^[5][8]^。当出现这些症状时，我们需要提高警惕，尤其是对于那些没有明显疼痛，而首发症状可能为呼吸困难、晕厥的患者，他们约占患者群体的20%-30%，尤其是老年人和糖尿病患者^[5][7]^。
在紧急处理方面，如果疼痛持续超过15分钟或含服3片硝酸甘油无效，应立即就医。因为心脏疾病是一种紧急情况，延误治疗可能会导致严重后果^[1][2]^。在诊断过程中，需要排除其他可能的疾病，如胃食管反流和肌肉骨骼痛等。最终的诊断需要依据心电图和心肌酶谱检查结果^[3][6]^。
对于任何疑似心脏病的症状，我们都不能掉以轻心。及时的识别和处理是避免严重后果的关键。了解心脏病的相关知识，提高自我保健意识也是预防心脏病的重要一环。
