舌下囊肿：口腔颌面的隐秘挑战
你对舌下囊肿了解多少？这种不常见的口腔疾病，由于其隐蔽的特性，往往容易被忽视。但了解其危害并采取适当的治疗措施是至关重要的。那么，如何治疗舌下囊肿？其治疗难度如何？让我们深入探讨舌下囊肿的治疗原则与策略。
舌下囊肿的治疗核心原则是什么？主要是进行舌下腺及囊肿摘除术，这是目前最常用的治疗方法。对于身体虚弱或不适合手术的患者，可以选择通过粘膜和囊壁固定小环的不锈钢丝，以引流并减轻症状。若囊肿已扩展到颌下区，需要在完全切除舌下腺后，抽出残留囊液，并进行口外加压包扎，大约10天后即可治愈。对于不愿意接受手术的患者，可以取出囊液后注入9％碘酊，促使其纤维化。
在西医治疗中，外科手术是舌下囊肿的主要治疗方式。过去，囊肿切除术或袋状手术的复发率较高。但近年来，由于对舌下囊肿形成的新认识，大多数专家提倡进行舌下腺切除术，这种方法的复发几率较低。手术过程中要小心防止意外伤害到颌下腺导管、舌运动、静脉和舌神经，并要仔细止血，防止口底血肿的形成，以免影响术后呼吸。
对于手术治疗方法，CO2激光及Nd：YAG激光是常用的工具。使用CO2激光时，功率需调整为20W，对于较大的囊肿腔径，需要进行局部后，用激光刀切开最弱的囊壁，排出腔内物，然后用激光照射内壁。在此过程中，应确保照射均匀且彻底，避免黑色碳化组织。最终目的是使内壁组织凝固，失去再分泌功能。
值得注意的是，对于大囊肿，其直径大于2cm时，会影响患者的伸舌运动和搅拌食物的功能。在切除囊肿的需要进行口底整形手术，以恢复舌头的正常位置和功能。有专家分享了一个案例，一个4cm2大的舌囊肿通过激光分离切除，部分囊壁被裁剪，死腔被闭合，至今4年都没有复发。
了解舌下囊肿的危害及其治疗方法是至关重要的。忽视预防可能导致这一不常见疾病的发生。选择适当的治疗方法并遵循专家的建议，是战胜舌下囊肿的关键。
