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子宫癌的激素和化学治疗

孕酮拥有一种独特的本领,它能让异常增生的子宫内膜转变为分泌期或萎缩性子宫内膜,这样的转化能够有效遏制子宫内膜腺瘤样增生,甚至实现逆转。在晚期或复发性子宫内膜癌的战场上,孕酮制剂是一名得力助手,特别是对于那些肺转移的患者,其疗效更是显著,大约35%的患者对其反应明显。对于盆腔复发或持续性疾病的患者,孕酮的疗效则稍显逊色。

孕酮治疗的魅力在于其较小的副作用,它不会像一般的化疗药物那样严重抑制,让患者在治疗过程中备受煎熬。使用孕酮治疗十分方便,无需住院治疗,患者可以轻松在家中进行。虽然偶尔会有注射疼痛、发红的情况,少数患者也会出现轻度肿胀、血压升高、痤疮、妊娠腺疖等症状,但这些症状都是可承受的,因此患者大多愿意选择孕酮治疗。对于肝功能存在障碍的患者,应避免使用孕酮。

在抗癌的战斗中,孕酮治疗与其他细胞毒性抗癌药物化疗一样,更多的是起到姑息性的作用,而非根治。孕酮制剂的种类繁多,目前最常用的有17-羟基孕酮或酸孕酮和醋酸甲基孕酮等。最新数据显示,对于那些雌激素受体原发肿瘤阳性的复发情况,或者是当孕酮治疗宣告失败时,雌激素拮抗剂或许能大放异彩。它的出现为子宫内膜癌的治疗带来了新的希望与可能。

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