经过约3到4周的潜伏期后，感染部位会呈现典型的损伤。最初是红色丘疹或硬结，它们糜烂后形成浅性溃疡，坚硬无痛，形状呈圆形或椭圆形。这些溃疡境界清晰，边缘整齐，隆起呈堤形，周围渗透着深红色，具有软骨般的硬度。基底平坦，表面没有脓液，覆盖着一层不易剥离的纤维蛋白膜。若轻微挤压，会有少量浆液渗出物，其中包含大量的梅毒螺旋体，这是重要的感染源。
女性硬下营多见于大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口及阴阜等部位，尤其是宫颈部位，容易漏诊。硬下营的典型特征包括：单一的损伤、软骨样的硬度、无痛感和清洁的损害表面。
在硬下营出现的一周后，附近淋巴结会肿大，但无疼痛。这些淋巴结的皮肤表面不红肿，不与周围组织粘连，也不会破裂，被称为无痛水平炎（无痛淋巴结炎）。这些典型的症状和体征都是梅毒感染的重要表现，如果出现疑似症状，应尽早进行诊断和治疗。
对于女性而言，由于生理结构的特殊性，硬下营的出现部位较为隐蔽，尤其是宫颈部位，往往容易忽略。女性朋友们在日常生活中应该特别注意身体健康，一旦出现疑似症状，应及时就医进行检查和治疗。了解其典型表现和特点也是非常重要的，有助于提高自我防护意识，避免疾病的进一步传播。
