适应群体与手术种类
假体取出术主要针对以下情况：
排异反应或感染：术后出现红肿、渗出、假体顶出等异常反应；
假体移位/外露：因组织相容性问题或外力影响，假体发生位置偏移或穿透皮肤；
审美需求不符：术后鼻型不自然，如通天鼻、网红鼻，或与患者预期形态存在较大差异；
材料安全性问题：如奥美定注射后出现的游走、变形、感染及潜在的致癌风险。
不同假体的取出难点分析
1. 硅胶假体：由于有包膜包裹，硅胶假体可以相对容易地整体取出。但需要注意是否和周围组织缝合固定。
2. 膨体假体：由于其特殊的材质，组织容易长入其孔隙，使得剥离变得困难。需要充分分离上下两面后再进行取出。
3. 奥美定/液态硅胶：流动性强，容易扩散。需要通过开放性的切口，如鼻小柱“飞鸟”切口，彻底刮除并冲洗。
4. 修复手术假体：经历过多次手术的患者，组织黏连严重。需要结合自体筋膜或软骨，重建鼻部结构。
手术关键步骤详解
1. 切口选择：为了最小化疤痕，通常采用原切口（如鼻孔内）或开放性切口（如鼻小柱）。
2. 假体剥离与取出：硅胶假体可以直接夹取拽出，而膨体则需要精细地分离周围的粘连组织。
3. 修复处理：利用自体肋软骨、筋膜或耳软骨搭建鼻尖支架，矫正挛缩或比例失调的问题。
4. 术后引流：放置引流管以减少肿胀，局部恢复通常快于全麻。
术后恢复与潜在风险
恢复周期：初期鼻塞、肿胀大约会持续1-2周，而完全恢复到自然形态则需要半年以上。
护理要点：避免鼻部受到挤压或进行剧烈运动，定期消毒以预防感染。
潜在风险：包括皮肤变薄、鼻头挛缩以及术后形态未达到预期等。这些风险可能需要进行二次修复。
法律与术前告知同样重要。根据典型案例，如果医疗机构在术前未充分告知风险（如排异反应），或利用《承诺书》免除责任条款，可能需要承担退费或赔偿责任。建议患者选择正规的医疗机构，并留存完整的知情同意文件。在保障安全与效果的也要注重沟通与交流，确保手术过程与结果符合个人期望与需求。
