一、核心差异：社交意愿与能力
1. 发育迟缓儿童
表现为"想交流但能力不足"，如语言表达或运动能力落后，但仍会通过眼神、肢体动作主动寻求互动。
对父母的情绪有反应（如跟随微笑或停顿行为），喜欢新环境，精力充沛。
2. 自闭症儿童
本质是"有能力但不愿交流"，核心表现为社交障碍：
婴儿期即回避目光接触，身体僵硬抗拒拥抱；
幼儿期对呼名无反应，缺乏共享注意力（如不会指物展示兴趣）；
难以理解他人情绪，不会玩假装游戏。
二、行为特征对比
1. 语言发展模式
发育迟缓：进步轨迹正常，从单词到短句逐步发展，理解能力与年龄匹配。
自闭症：可能出现语言倒退（已会词汇突然消失）、鹦鹉学舌式重复、代词混淆等异常模式。
2. 兴趣与行为
发育迟缓：兴趣范围与同龄人相似，玩法可能更简单但功能正常（如推玩具车）。
自闭症：
刻板重复行为（如转圈、排列物品）；
坚持固定流程（路线/饮食），改变会引发强烈情绪；
对特定物品异常执着（如车轮、瓶盖）。
三、专业诊断建议
1. 预警信号
若12月龄仍无指物动作、18月龄无分享行为、24月龄无自发性短语，需及时评估。早期干预黄金期在3岁前。
2. 诊断方法
需结合临床观察（如ADOS-2量表）、发育史调查及医学检查（排除听力障碍等），最终由儿童精神科医生综合判断。
单纯"活在自己世界"更接近自闭倾向，而自闭症需同时满足社交障碍+刻板行为两大核心症状。建议家长记录孩子行为细节，通过专业评估明确差异，避免误判。
