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心因性暴食症 暴食、催吐 恶循环

  • 心理师
  • 2023-05-31
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  • 自闭症康复


丽丽(化名)匆忙打开水龙头,脸已经靠在冰凉的马桶壁上,胃和食道里的食物就像洪水一样,从她的嘴里冲出来。丽丽催吐后感到虚弱,但她吃东西的罪恶感也随着马桶里被冲走的残渣,一扫而空。
「这是一次。」她跟自己说。丽丽在热通通的脸颊上趴打着冰凉的水,希望没有人发现她在厕所待太久的事。
丽丽已不记得是从什么时候开始,上高中之后,只要遇到不愉快的事,大吃特吃就成了她发泄的管道。丽丽并不想要暴食,她也担心跟爸妈及妹妹一样拥有魁武的身材。她开始在狂吃后催吐,免于暴食带来的负担。在暴食催吐循环下,丽丽渐渐没力气做自己平时爱做的事,某天早上赫然发现自己无法下床,由室友送她到医院,医师说她血钾太低,造成肌肉无力。
丽丽是心因性暴食症的病例,心因性暴食症在青少女及年轻女性盛行率约1至3%,约90%患者是女性,通常发生在青春期晚期或成人早期。心因性暴食症常引起电解质不平衡,身体肿胀,牙齿受胃酸侵蚀,月经不规则及肠胃问题,并合并忧郁症,焦虑症等身心疾病。
目前心因性暴食症的治疗包括认知行为治疗、团体治疗、药物治疗、心理治疗及家族治疗。正在暴食催吐的恶性循环中痛苦的患者应该要了解,心因性暴食症是可以被治疗的,应勇于求医,不要让饮食控制了你的生活,学会如何掌握自己的饮食,掌握自己的人生。

● 心因性暴食症(A至E皆须符合)

A重复暴食。一次暴食发作具备下述两项特征
(1)在一段独立时间内(如任何两小时),吃下的食物量绝对多于大多数人在同样时间、类似情境下所能吃的食物量。
(2)发作之时,感觉缺乏对吃食行为的自我控制,如感受到自己无法停止吃,或无法控制自己吃什么或吃多少。
B、一再出现不当的补偿行为以避免体重增加,如自我诱导呕吐、不当使用泻剂、利尿剂、灌肠或其他药物;禁食、过度运动。
C、平均看来,暴食及不当的补偿行为,发生的频率每周至少两次,共达三个月
D、自我评价被身材及体重所不当影响。
E、此障碍非仅发生于心因性厌食症的发作中。

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