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睡不着≠失眠 问题在生理时钟

  • 心理师
  • 2023-05-31
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  • 自闭症康复


失眠人口愈来愈多,但并不是吃安眠药就一概见效。医师临床上发现,在原发性失眠求诊患者中,有一半属于「睡眠相位后移」,这些人之所以睡不着,是因为拥有异于常人的生理时钟。他们生理时钟比一般人晚上四、五个钟头或更久,即使吃了镇静剂也无法改善。
高医睡眠医学中心首席执行官徐崇尧指出,曾有几位中年女性长期睡不好、睡不着,到高医睡眠障碍门诊求助,医师排除忧郁、适应不良或精神官能症等可能性后,为她们进行生理时钟测定,由求诊者自行进行一个月的睡眠日记纪录,并在手上配戴腕动仪测量身体活动状态,确认她们生理时钟长期处于慢分状态,过得并非「台湾时间」。
徐崇尧说,国内外不少研究发现,人体生理时钟其实比地球自转一圈的24小时略长,趋近25小时,但多数人都会微调以适应环境。
少数「忠于体内节律」者,就会出现睡眠相位后移的困扰,形成晚睡晚起的生活习惯。这些患者的生理时钟通常比台湾时间慢上四、五个小时,有的时候甚至长达六、七小时。
徐崇尧表示,患者须透过仿真光照治疗、调整饮食 (早餐丰盛、晚餐清淡)、睡前轻柔运动等方式,先着手调整内在时钟,药物反而是手段,否则人体经过25天自我调节循环,还是又回到原来的生理时钟。
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