治疗失智症的老药memantine，可望改变既有的毒瘾治疗模式！国内最新研究显示，使用美沙冬疗法的海洛因成瘾患者，若每天合并服用小于5毫克的失智老药，可抑制患者对美沙冬的使用量，具有神经保护作用，这项新适应症正在美国进行专利审查。
国内最新研究显示，使用美沙冬疗法的海洛因成瘾患者，若每天合并服用小于5毫克的失智老药，可抑制患者对美沙冬的使用量，具有神经保护作用。
这项研究由成大医院精神科特聘教授陆汝斌带领，结合成大医学院、成大医院与美国国家卫生研究院、环境卫生总署，今16日在「2013 物质成瘾防治国际会议」发表这个更有效的毒瘾治疗模式。
美沙冬是长效型鸦片药物 也有耐受性问题
陆汝斌教授表示，以往对海洛因成瘾患者实施美沙冬维持疗法，其实没有办法降低成瘾性，只是让毒瘾者从每天须打针4-5次的海若因成瘾，转为每天只需口服1次的美沙冬成瘾，降低频繁打针引发的感染风险。
美沙冬疗法也有耐受性的问题，也就是成瘾者使用愈久、需要的剂量愈大，而且这种长效性鸦片类药物，有神经毒性的问题，加速了神经系统的过度发炎及死亡，进而促使脑部萎缩。
合并小剂量失智老药 不增成瘾量且保护神经
研究团队发现使用临床上治疗失智症的老药memantine，只要取5毫克的小剂量给美沙冬疗法者，可改善耐受性的问题，让药物剂量不再增加。针对115名海若因成瘾者进行第二期临床试验，一半增加使用此失智老药、一半使用安慰剂，结果安慰剂这组使用美沙冬的用量，3个月后增加为原来的1.4倍；但合并使用失智老药这组则没有增加，维持在最初的使用剂量。
，成瘾患者由于长期使用鸦片类药物，一般神经及细胞毒素的分泌会高于正常人至少3倍，但在合并使用失智老药这组发现，不仅神经及细胞毒素的分泌可恢复到正常的状态，并且让保护神经的滋养素及抗发炎的因子增加，增加了保护神经的效果。
陆汝斌教授表示，新的适应症正在美国专利审查中，预期未来可广泛的推广，成为救助海洛因成瘾病患的崭新治疗方式。
