本人性别女 我今年21 主要症状: 我经常无缘无故心里老想让自己肚子饿,想让自己头疼,换了新眼镜,脑袋里就自己想着晕.我该怎么调这种心理? 想要得到的帮助:心理了解
①号专家的解答结果:病情分析: 你好,强迫性神经症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍.某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观,任性,急躁,好胜,自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事,怕犯错误,对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美.在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注,甚至早就为之担忧,工作认真负责,但主动性往往不足. 临床表现强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作.患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制.由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望,自知力保持完整.临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为①强迫观念为主无明显强迫行为及②伴有显强迫行为两类.强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作.这种简单的分类方法并不适合心理治疗. 你这是典型的强迫症心理中的强迫观念德表现,即表现为反复而持久的观念,思想,印象或冲动念头.力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼,心烦意乱,焦虑不安和出现一些躯体症状. 意见建议: 通常病人深感焦虑,主观上力图和强迫思维,动作对抗,结果反而越演越烈.部分病人性格有易焦虑,自信不足而又要求完美的特点,从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应. 对于强迫症患者可采用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方法,可收到良好的治疗效果. (1)心理治疗解释性心理治疗为治疗的手段之一. 对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤.如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪.认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗. 采取顺应自然的态度.有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事.有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样.坚持练习,必然有益. 注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健. 非我疗法,生物反馈治疗,行为治疗如系统脱敏疗法,厌恶疗法,暴露疗法等,都有一定效果. 可以试用这样的治疗方法把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生.请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品.第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级.实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果. 对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意. (2)药物治疗可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗. ①氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效,对伴随的抑郁症状也有治疗效果.氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日,分2次口服.开始用时剂量宜小,逐渐加量. ②氟西汀(百忧解)对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20～80mg/日. ③氯羟安定对强迫症状也有一定效果.氯羟安定的治疗量为1～2mg/日. 生活护理: 家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底.对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复.患者要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维.矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断成功的经验,多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点.
②号专家的解答结果:病情分析: 强迫症的定义 是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍.强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或意向.这些思想,表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而非常苦恼.强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果. 人经常会有一些奇怪的想法,如果持续的时间不长,不是严重的话,就不必太在意,自然对待就好了.但如果持续的时间长,而且情况越来越严重的话,说明你是得了强迫症,你是属于强迫联想症 意见建议: , 强迫症病人与正常人并没有很大的区别,就是内心的压迫现象很严重,体验的痛苦要深刻,所以要缓解那种状态才能恢复正常.对于真正强迫症患者的治疗,有如下建议（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划; （2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行“自我”强化咨询辅导; （3）影响并改善家庭关系; （4） 进行家庭交往技能训练; （5）药物治疗帕罗西汀;抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行 如果这种强迫现象持续的时间并不长,那么治疗的难度并不大,可当一般的心理治疗,建议找心理医生看看,平时多和朋友谈心和倾诉 生活护理: 平时多锻炼身体,在身体好的基础上保持乐观开朗的心态,营建良好的社会关系
③号专家的解答结果:病情分析: 你好,考虑你可能是精神上过于忧虑,产生了妄想.有部分是强迫症的可能性. 意见建议: 建议正规医院精神科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗. 生活护理: 注意劳逸结合不要熬夜劳累,良好的心情对疾病的快速康复是有利的.
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