一、高血压医保报销政策
1. 报销范围与比例
高血压（Ⅲ期）被明确列为门诊慢性病甲类病种，基层医疗机构（如社区卫生服务中心）不设起付线，报销比例达60%，年度封顶线为1500元；其他定点医疗机构起付线300元。
2025年新政对高血压门诊用药报销比例提升至75%（退休人员80%），年度累计自付500元以内部分报销50%，超过部分报销60%。
部分城市（如北京、上海）报销比例可达85%，年度上限5000元，重症患者（如合并糖尿病）可申请门特待遇，额度更高。
2. 办理流程
需在医院心血管内科开具诊断证明，提交至医保局或合作银行办理慢性病证，定点3家医疗机构后可享受药费补助。
线上申报已推广，18个工作日内完成资格认定，部分城市自动开通待遇无需申请。
二、自闭症医保报销政策
1. 覆盖范围
自闭症被纳入乙类门诊慢性病，部分地区（如济宁）将康复项目纳入医保支付范围，住院报销比例根据医院级别为70%-80%。
年度封顶线为5万元，涵盖诊疗费、药费及符合目录的康复治疗费用。
2. 报销条件
需在定点医疗机构就诊，提供医保卡、住院发票等材料，异地就医需提前备案。
儿童参保无健康限制，可通过社区或村委会办理手续。
三、通用注意事项
材料准备：两类疾病均需保留门诊发票、病历、特殊病种证明等，农村户口患者需额外提供新农合证。
地区差异：具体报销比例和限额以当地医保部门为准，例如高血压农村合作医疗年度限额可能为3000元。
建议及时咨询当地社保部门或通过医保APP查询政策，确保充分享受待遇。
