患者于2005年确诊患有扩张型心脏病，主要症状包括胸闷、心脏积水以及无法安稳入睡。在四川华西医院接受治疗后，症状得到一定程度的缓解。现在，患者面临一系列问题：不时地出现身体积水、小腿肿胀，服用利尿药后感觉心乱如麻。如何有效治疗？服用卡维地洛是否有效？长期利尿后氯化钾口服液补钾效果不明显，如何应对阴虚问题？心脏有炎症时该如何治疗？如何保证睡眠质量？以下是针对这些问题的解答。
专家解读一：
你好，你的扩张性心肌病可能是由多种原因引起的。首先要查明原因，治疗原发病才能更好地防止心脏进一步扩大。当前治疗建议如下：一是使用利尿剂如速尿片和安体舒通改善心功能；二是服用卡维地洛拮抗交感神经并逆转心室重构；三是适当服用益气养阴的中药如铁皮枫斗；四是针对心脏炎症需区分是心包炎还是心肌炎，并相应采取治疗措施；五是睡眠问题主要源于心功能不佳，除了改善心功能外，还可以适当服用养心安神的中药进行调理。
专家解读二：
你患的是扩张型心脏病，主要症状包括胸闷和心脏积水等。现在主要是心衰问题，可以在使用利尿药的基础上加用洋地黄类药物如。卡维地洛建议在无水肿的情况下使用，可以选择性的B阻滞剂如倍他乐克效果更佳。利尿药是治疗心衰的重要药物，同时必须配合补钾药，口服液可以选择果味钾，这样口感更好。水肿问题控制后，睡眠状况自然会改善。
专家解读三：
你好，根据你所述情况，考虑你目前心功能已经达到四级，属于心脏泵功能衰竭。因扩张型心肌病是不可逆的病变，目前主要是进行对症治疗以延缓心功能恶化，包括强心、利尿等治疗措施。心脏移植是目前能治愈本病的唯一方法，但费用较高。
希望以上解答能够解决你的疑惑，如果还有其他问题，请继续咨询。
