眼睛是灵魂的窗户,也是我们观察多彩世界的主要工具。泪膜的滋润使得眼睛在使用时能够保持舒适和清晰的视觉。干眼症已成为现代人的一个常见困扰。特别是在台湾地区,据统计,65岁以上的老年人中有三分之一的人患有干眼症。而且,随着3C产品的普及和使用量的增加,干眼症呈现出越来越年轻化的趋势。
泪膜是保护眼睛的三大关键组成部分,由外到内分别是油脂层、泪水层和黏液层。每一层都有其独特的功能,为眼睛提供必要的保护和滋养。现代人常见的干眼症问题,大多源于泪膜的不稳定,尤其是油脂层的不稳定,这会导致泪水蒸发过快。
干眼症的成因多种多样,大致可以分为两类。第一类是由于泪液分泌不足(缺水型干眼),这可能是由于Sjogren综合征、类风湿性关节炎等风湿免疫疾病、老化或发炎导致的泪腺萎缩,或者是服用某些药物如抗组织胺或等影响泪液分泌。第二类则是泪液蒸发过快(蒸发型干眼),主要原因在于睑板腺功能异常,也就是眼睑炎所引起。长时间盯着电脑屏幕、佩戴隐形眼镜以及甲状腺眼疾的患者也是高风险群体。
过去,人们普遍认为干眼症只是泪水分泌不足的问题,使用人工泪液即可解决。根据的研究统计,大多数干眼症患者属于蒸发型干眼,单纯使用人工泪液只能得到短暂的症状缓解。了解自己是哪一类型的干眼症是非常重要的。
亚东医院引进的“干眼脂液检测仪”可以精确地测量出泪膜中的油脂层厚度、不完全眨眼比例以及睑板腺摄影,为干眼症患者提供最详尽的检查。通过眼科裂隙灯可以观察泪膜高度、泪膜崩解时间及角膜破损情况,而泪水试纸测试可以诊断缺水型干眼。
对于干眼症的治疗,内科治疗常用的是人工泪液,分为人工泪液、泪胶及泪膏,针对不同症状的患者使用。对于蒸发型干眼患者,建议使用含油脂的人工泪液。干眼症的治疗还包括外科治疗等多种方法。如果不及时治疗,干眼症可能会给生活带来不便,严重者甚至可能造成角膜破损、感染,以及不可逆的视力损伤。及早诊断和治疗是非常重要的。标题:滑视界内的挑战:干眼症的多种治疗途径及生活调整策略
随着科技的进步,干眼症日益年轻化,越来越多的民众遭受着眼睛不适的困扰。但幸运的是,通过专业角膜科医师的诊断和治疗,多数患者仍能保持良好的生活品质。
对于干眼症的治疗,抗发炎药物如局部类固醇治疗、局部或口服抗生素以及眼用免疫抑制剂(如Restasis)等都在广泛应用。特别值得一提的是,眼用免疫抑制剂若符合健保给付标准,专科医师可为其申请健保补助。这种药物是目前唯一被证实可以增加泪液分泌量的药物,对于干眼症患者来说是一大福音。
而对于更为严重的干眼症患者,人工血清成为一种有效的治疗手段。这是通过患者自身的血液离心后取上清液分装成眼药水,由于血清中含有类似泪液的成分且富含生长因子,它可以有效地治疗严重的角结膜病变。
除了药物治疗,外科治疗对于睑板腺异常的患者也十分重要。无论是挤压、探针穿刺还是眼缘上皮细胞刮除,都能有效地疏通阻塞的腺体。对于缺水型干眼,当药物治疗效果不佳时,泪小管塞也是一种可行的选择,它可以减少泪液排出,使泪水在眼内停留更长时间。
生活习惯的改善同样关键。干眼症患者应避免长时间待在冷气房,减少长时间用眼及佩戴隐形眼镜,并记得经常眨眼、注意睡眠。眼睑清洁和热敷能大大改善蒸发型干眼患者的症状。补充鱼油也是一个不错的选择,临床研究发现Omega-3可以改善眼睛发炎的情况。
干眼症虽然是一种慢性疾病,但并非不可治愈。建议患者积极配合专业角膜科医师的诊断和治疗,了解自身病情,并有耐心地进行调整和治疗。只有这样,才能重拾清晰的视界,享受美好的生活。
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