当我们摄入的热量超过身体日常消耗的能量时，这些多余的能量就会转化为脂肪，储存在身体的各个角落，其中主要是甘油三酯。糖原的储存是有限的，而脂肪却成了我们体内能量的主要存储形式。如果经常摄入过多的中性脂肪和糖类，脂肪的合成速度就会加快，这成为了导致肥胖的外部因素。
在一些特定情况下，比如缺乏体育锻炼、疾病恢复期卧床休息或产后休养等，人们的活动量减少，这时就容易出现肥胖。而在一般情况下，每个人每天所需的热量是不同的，这取决于年龄、性别、身高、劳动性质等因素。幸运的是，正常的神经内分泌系统会精密调节我们的体重，使其保持相对稳定。
肥胖也有其内在原因，那就是人体内部的脂肪代谢紊乱。首先是遗传因素，人类的单纯性肥胖具有一定的遗传背景。遗传因素在我们的肥胖发病中起到了易发的作用，但肥胖的形成还与我们的生活行为方式、摄食行为、爱好、胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。
神经精神因素也起着重要作用。我们的大脑中有一个叫做下丘脑的区域，这里有两对与摄食行为有关的神经核。一对是饱中枢，另一对是饥中枢。饱中枢兴奋时，我们会感到饱足而拒绝进食；饥中枢兴奋时，我们的食欲会十分旺盛。这两个中枢在生理条件下处于动态平衡状态，使食欲调节在正常范围，从而维持正常体重。
近年来，高胰岛素血症在肥胖发病中的作用也引起了人们的关注。肥胖常常与高胰岛素血症并存，胰岛素有促进脂肪蓄积的作用。过度摄食和高胰岛素血症并存常常是肥胖发生和维持的重要因素。
除此之外，褐色脂肪组织的异常也与肥胖有关。褐色脂肪组织是一种产热器官，当机体摄食或受寒冷刺激时，其内的脂肪会燃烧，从而影响机体的能量代谢水平。这种产热组织直接参与体内热量的总调节，将体内多余热量向体外散发，使机体能量代谢趋于平衡。
对于人类肥胖者而言，褐色脂肪组织的研究还在不断深入。已经观察到部分产热功能障碍的肥胖病人，说明褐色脂肪组织在肥胖发病中确实扮演了重要角色。深入褐色脂肪组织的奥秘，有望为未来肥胖症的治疗提供新的思路和方法。
肥胖症是一个多因素导致的疾病，既有外在的饮食、生活方式等原因，也有内在的遗传、神经精神因素等影响。要维持健康的体重，我们需要关注这些因素，调整饮食、增加运动，并深入了解肥胖症的内在机制，以期找到更有效的预防和治疗手段。在深探身体的奥秘时，我们不能忽视激素这一关键角色。激素，这个调控脂肪代谢的重要因素，就像是身体内部的指挥家，引导着脂肪的合成与分解。它们在生命的舞台上扮演着极其重要的角色，调控着甘油三酯的合成和动员分解的每一个步骤。
胰岛素和前列腺素E1，它们是促进脂肪合成、抑制分解的领军激素。想象一下，它们就像是忠实的建筑师，不断地在身体内建造脂肪“大厦”，确保我们的身体在需要脂肪时，有足够的储备可供调用。也有一组激素在默默对抗这种合成趋势，它们就是邻苯二酚胺类、胰高糖素、ACTH、MSH、TSH、GH、ADH以及糖类肾上腺皮质激素。这些激素像是身体内的“瘦身使者”，努力促进脂肪的分解，抑制其合成。它们的工作机制就像是不断拆解旧的脂肪“堡垒”，同时阻止新的脂肪“大厦”建立。
当我们的身体出现某种失衡时，如果促进脂肪合成的激素分泌过多，而促进分解的激素分泌减少，那么脂肪的合成就会超过其分解，这就可能导致我们的身体出现肥胖的状况。这种内分泌因素与继发性肥胖症的关系尤为紧密。换句话说，我们的体重和身材，在很大程度上受到这些激素的调控和影响。理解并关注这些激素的作用，对于我们维护健康的体态具有至关重要的意义。
激素在调节脂肪代谢中起着至关重要的作用。它们是身体内部的微妙平衡器，调节着我们的体重和体态。保持这种平衡，就是保持健康的关键。
