在临床实践中,我们经常会遇到中毒的病例。这类药物,作为中枢神经系统的抑制剂,一旦中毒,会对我们的中枢神经系统产生强烈的抑制作用。特别是,它容易使呼吸中枢和血管舒缩中枢陷入麻痹状态,严重时甚至会导致呼吸、循环衰竭,从而威胁生命。对中毒的急救工作显得尤为关键。
针对这种紧急情况,我们可以采取以下急救措施:
应立即使用1∶0至5000的高锰酸钾溶液或温开水进行洗胃。这个过程需要特别小心,特别是对于处于昏迷状态的患者,要防止胃内容物被吸入呼吸道。完成洗胃后,应在胃内留置适量的盐类泻剂。
对于昏迷的患者,我们需要进行严密的观察和精心护理。每两小时为他们翻身一次,以防止出现坠积性肺炎和褥疮。要及时清理口腔及上呼吸道的粘性分泌物,防止舌后缩导致咽喉堵塞。
接下来,我们要维护患者的呼吸功能。经常为他们吸痰,给予氧气吸入。如有必要,应进行人工呼吸、气管插管、气管切开术或注射呼吸兴奋剂。
为了供给营养、维持水电解质平衡并促进毒物排泄,我们可以静脉滴注5%~10%的葡萄糖溶液及生理盐水。
对于出现循环衰竭的患者,我们应给予补液、升压药等治疗。而对于特别严重、、长时间昏迷的病人,我们可静脉注入渗透性利尿剂如甘露醇等,以促进毒物排泄,缩短昏迷时间。在条件允许的情况下,还可以采用人工肾、腹膜透析等疗法来去除毒物,效果良好。
为了防止肺炎、泌尿系感染等并发症的发生,我们可以注射青链霉素等抗生素。至于克脑迷、氯酯醒等苏醒剂,由于疗效不明确,一般不建议使用。但在深昏迷、呼吸抑制等特定情况下,可以根据实际情况使用。
每一道生命的光芒都值得我们去珍惜和努力挽救。面对中毒的紧急情况,我们需要冷静、迅速并专业地采取行动,为生命争取每一分每一秒。