1. 高功能自闭症可能具备一定主动沟通
部分高功能自闭症儿童会表现出主动沟通行为，但通常带有明显特征：如以自我为中心的单方面表达（如背诵广告词、告知而非对话）、音调机械单一、答非所问或鹦鹉学舌等。这类互动更多是工具性需求驱动（如求助剥鸡蛋），而非情感交流。
2. 核心障碍影响社交主动性
自闭症的核心症状是社交沟通障碍，多数患儿缺乏发起社交的动机，主动语言较少。这与他们对社交场景的理解困难、语言组织能力受限有关。部分儿童通过训练可学会基础沟通技巧，但自发的情感流仍较困难。
3. 干预与家庭互动的影响
通过专业康复训练（如共同情绪调节、工具沟通引导）和家庭耐心引导，部分患儿能逐步发展出简单的主动沟通能力。案例显示，中医干预后某些患儿眼神接触和需求表达会有进步，而家长对儿童语言特征的理解也能促进互动。
需注意，自闭症的沟通表现具有高度异质性，建议结合专业评估制定个性化干预方案。早期行为干预和亲子互动优化对提升沟通主动性尤为重要。
