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继发性骨髓纤维化应该做哪些检查

关于继发性纤维化的检查与鉴别,让我们来详细了解一下。

一、检查

在检查方面,继发性纤维化患者通常会表现出一些特定的血液学特征。外周血中,我们可以看到血红蛋白和红细胞数量的减少,红细胞大小不均,网织红细胞轻微增加,这反映了外的造血现象。可能会出现核红细胞或幼粒细胞。尽管白细胞和血小板的计数可能正常或接近正常,但这些都是诊断纤维化的重要依据。

血清碱性磷酸酶的增多常常与转移性骨癌有关。通过骨活检,我们可以发现癌细胞破骨,形成新骨的过程。活检则可以明确诊断为纤维化。在进行穿刺时,可能会遇到干抽的情况,这可能与苯或放射性疾病有关,它们可以抑制相应的造血细胞。

在X射线检查中,我们常常会观察到广泛的溶骨现象。根据患者的临床表现、症状和体征,我们可能会选择进行B超、心电图等检查。

二、鉴别

继发性纤维化主要需要与原发性纤维化进行鉴别。最近的研究表明,尿液中羟脯氨酸的测定有助于我们区分这两种疾病。继发性纤维化伴肿瘤患者的尿液羟脯氨酸含量会增加,而原发性纤维化和非肿瘤继发性纤维化患者的尿液羟脯氨酸含量则在正常范围内。

对于继发性纤维化的诊断与鉴别,我们需要综合考虑患者的临床表现、血液学检查、活检、X射线和心电图等多种检查结果,尿液羟脯氨酸的测定也能为我们提供重要的参考信息。希望这篇文章能够帮助大家更好地理解继发性纤维化的检查与鉴别方法。

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