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什么是细菌性角膜炎

眼健康是我们生活中不可忽视的重要一环。如果不注意眼部卫生,你可能会遭遇细菌性角膜炎的侵扰。这是一种传染性角膜疾病,发病率高且致盲率极高。细菌性角膜炎的成因多样,可能是细菌感染,或者是角膜上皮缺损引发的化脓性炎症。

其主要症状表现为眼痛、流泪、畏光以及视力模糊等,这些症状都会严重影响你的日常生活和工作。

在临床中,我们见到的细菌性角膜炎有多种表现:

1. 对于新生儿淋球菌感染,常常表现出畏光、流泪、疼痛等症状,眼睑高度水肿,球结膜也水肿,伴随大量脓性分泌物。睫状充血,角膜上皮缺损、基质侵润和溃疡也常见。

2. 如果是革兰阳性球菌感染,角膜会出现圆形或椭圆形的局灶性脓肿病变,伴有边界清晰的灰白色基质侵润。葡萄球菌感染可导致严重的基质脓肿和角膜穿孔,无论其凝血酶阴性还是阳性。

3. 革兰阴性细菌感染则表现为角膜液化性坏死的迅速发展。其中,铜绿假单孢菌引起的感染具有显著特点,多发生在角膜异物切除术后或戴接触镜的情况下,患者眼痛明显,睫状充血或混合充血严重。

对于治疗细菌性角膜炎,我们主要采取以下方法:

1. 高浓度抗生素眼液滴眼,急性期需要频繁滴眼,甚至每15-30分钟一次。严重病例在开始时可能需要每5分钟滴药一次。

2. 使用胶原盾或药液中加入赋形剂浸泡抗生素,延长药物与眼部的接触时间。

3. 结膜射可以提高角膜和前房的药物浓度。但与此强化抗生素滴眼液滴眼效果相同。

4. 夜间使用抗生素眼膏。根据药物敏感性试验调整抗生素的使用。

5. 如果病情严重,如巩膜化脓、溃疡穿孔等,或者无法局部给药时,需要全身应用抗生素。

预防细菌性角膜炎,关键在于平时注意眼部卫生。避免用不干净的手接触眼睛,佩戴隐形眼镜时要确保清洁。只要平时注重眼部卫生,就能有效避免这种疾病。一旦发现眼睛有疼痛等症状,一定要及时就医,以免病情加重。只要我们重视起来,这个病是完全可以预防和治愈的。

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